UK Health Security Agency (UKHSA) rapporterar ytterligare ett utbrott av invasiv meningokocksjukdom orsakat av meningokockgrupp B (MenB) i södra England. Det nya klustret omfattar tre fall bland ungdomar och unga vuxna i Oxfordshire och Berkshire, varav ett dödsfall. Fallen är kopplade till Henley College i Oxfordshire samt skolor i Readingområdet.
Enligt brittiska myndigheter rör det sig inte om samma stam som i det tidigare större MenB-utbrottet i Kent och Canterburyområdet tidigare i år, vilket talar för samtidig cirkulation av flera olika MenB-linjer i landet.
Myndigheterna genomför smittspårning och erbjuder antibiotikaprofylax och vaccination till nära kontakter. Fallen har utvecklat invasiv sjukdom med meningit och sepsis med snabbt förlopp. Precis som vid tidigare brittiska MenB-utbrott tycks nära social kontakt, gemensamt boende och ungdomsmiljöer spela en viktig epidemiologisk roll.
Storbritannien har sedan 2015 allmän spädbarnsvaccination mot MenB med Bexsero®, vilket kraftigt reducerat incidensen hos små barn. Skyddet hos äldre ungdomar och unga vuxna är däremot mer begränsat eftersom många av dessa kohorter inte omfattades av de tidiga vaccinationsprogrammen. Diskussioner pågår därför åter kring bredare MenB-vaccination av tonåringar och studenter.
Vaccinationsrådets kommentar
Meningokockgrupp B är fortsatt den vanligaste orsaken till invasiv meningokocksjukdom i många europeiska länder. De moderna MenB-vaccinerna, främst Bexsero®, bygger på rekombinanta ytproteiner och ger skydd mot många, men inte alla, cirkulerande stammar. För skydd mot meningokocker typ ACWY, krävs vaccination med Menveo® eller Nimenrix®.
Att ytterligare ett MenB-utbrott nu rapporteras i England, dessutom orsakat av en annan stam än den i Kent, talar för ökad samtidig cirkulation av flera MenB-linjer bland ungdomar och unga vuxna. För svenska vaccinatörer är detta relevant eftersom många ungdomar reser till Storbritannien för språkresor, universitetsstudier och sociala evenemang. MenB-vaccination kan därför vara värd att diskutera inför längre vistelser i studentmiljöer eller andra miljöer med nära och intensiv social kontakt.
EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.