WHO rapporterar en fortsatt snabb utveckling av utbrottet av ebolasjukdom orsakad av Bundibugyo-virus i Demokratiska Republiken Kongo (DRK) och Uganda. Sedan föregående uppdatering den 21 maj har ytterligare 49 laboratoriebekräftade fall, åtta bekräftade dödsfall, 160 misstänkta fall och 47 misstänkta dödsfall rapporterats. Totalt har nu 134 laboratoriebekräftade fall, inklusive nio i Uganda, och 18 dödsfall bland de bekräftade fallen registrerats. I DRK har dessutom 906 misstänkta fall och 223 dödsfall bland misstänkta fall rapporterats.
Utbrottet är fortsatt koncentrerat till Ituriprovinsen i östra DRK, som står för 88 procent av de bekräftade fallen. Smittspridning förekommer även i Nordkivu och Sydkivu. Sammanlagt har 16 bekräftade fall rapporterats bland vård- och omsorgspersonal. WHO beskriver säkerhetsproblem, attacker mot sjukvårdsinrättningar och motstånd från delar av lokalbefolkningen som betydande hinder för smittspårning och utbrottskontroll.
I Uganda har antalet bekräftade fall ökat till nio, inklusive ett dödsfall. Flera av de senaste fallen har koppling till gränsöverskridande smitta från DRK eller till vård av tidigare fall. Totalt följs 436 identifierade kontakter i Uganda.
Bland de 134 laboratoriebekräftade fallen i DRK och Uganda har 18 personer avlidit, motsvarande en falldödlighet på cirka 14 procent. WHO påpekar samtidigt att mer än 900 misstänkta fall och över 220 misstänkta dödsfall fortfarande utreds i DRK, vilket innebär att den slutliga sjukdomsbördan och dödligheten ännu är osäker.
Ett uppmärksammat fall gäller en amerikansk läkare som vårdat patienter i DRK och som insjuknade efter exponering. Personen vårdas för närvarande i Tyskland.
WHO bedömer fortsatt risken som mycket hög nationellt i DRK, hög regionalt och låg globalt. Organisationen avråder inte från resor eller handel med DRK eller Uganda men betonar vikten av förstärkt övervakning, gränssamarbete och beredskap för att begränsa vidare spridning.
Vaccinationsrådets kommentar
Den fortsatta ökningen av både bekräftade och misstänkta fall visar att utbrottet ännu inte är under kontroll. Särskilt oroande är den pågående geografiska spridningen, det stora antalet oklassificerade misstänkta fall samt förekomsten av smitta bland vårdpersonal. Den dokumenterade exporten av smitta till Uganda och det amerikanska vårdfallet illustrerar den internationella spridningspotentialen.
För svenska resenärer är risken fortsatt mycket låg, men personer som arbetar inom sjukvård, laboratorieverksamhet, humanitära insatser eller andra verksamheter med nära kontakt med patienter i de drabbade områdena löper ökad risk. Det finns fortfarande inget godkänt vaccin eller någon specifik behandling mot Bundibugyo-virus, vilket gör tidig upptäckt, isolering, smittspårning och strikt följsamhet till skyddsrutiner särskilt viktiga.
EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.