Kategori: EpiNytt

Under de senaste veckorna har vi nåtts av flera rapporter om autoktona (lokalt smittade) fall av chikungunyafeber i länder och områden i Mellan- och Sydamerika där sjukdomen inte rapporterats sedan de stora utbrotten 2014-2015. Dessa nygamla lokaler för virusspridning inkluderar bl.a. Franska Guyana, Surinam och Costa Rica.

Reserådets kommentar

De nu rapporterade fallen representerar sannolikt toppen av isberget av en ökande spridning av chikugunya i Mellan- och norra Sydamerika, en utveckling som åtminstone delvis eldas på av det stora kubanska utbrottet med mer än 50 000 fall som vi nyligen rapporterat om här i EpiNytt.

Epidemiologiskt förekommer chikungunya parallelt med denguefeber och zika med likartat kliniskt förlopp. Rekommendation om gott myggskydd är relevant för alla resenärer till området. Vaccination endast motiverat vid kända större utbrott.

Hälsomyndigheterna i Seychellerna rapporterar en ökning av chikungunyafeber sedan mitten av december, och anger att chikungunya nu är den dominerande arbovirusinfektionen i landet, medan dengue och zika cirkulerar på lägre nivåer. Uppgifterna baseras på laboratoriebekräftade fall och sammanfaller med en period av hög turistnärvaro. Nationella myndigheter har därför uppmanat både invånare och besökare att intensifiera myggskyddsåtgärder.

GeoSentinel har under samma tid identifierat 9 laboratoriebekräftade och 4 misstänkta chikungunyafall hos hemvändande resenärer efter vistelse i Seychellerna, bl.a. två hemvändande tyska turister som hade varit på olika resor. Detta bekräftar att pågående smittspridning även medför konkret risk för tillresande.

Reserådets kommentar

Chikungunya ger ofta akut feber, uttalad led- och muskelvärk, huvudvärk och ibland utslag. Även om den akuta fasen vanligen är självläkande kan långdragna eller kroniska ledbesvär förekomma, särskilt hos äldre och personer med bakomliggande sjukdom.

För svenska vinterresenärer, där Seychellerna är ett populärt resmål, bör chikungunya nu betraktas som en reell och aktuell exponeringsrisk, även vid kortare vistelser i turistmiljöer. Rådgivningen bör konsekvent betona myggskydd dygnet runt, eftersom Aedes-myggor är dagaktiva, samt låg tröskel för medicinsk bedömning vid feber eller uttalad ledvärk under eller efter resa.

Vaccination kan övervägas som en kompletterande riskreducerande åtgärd, särskilt för personer med ökad risk för svårare eller långdraget sjukdomsförlopp, såsom äldre, multisjuka samt vid längre vistelse. Vid val av vaccin bör beaktas att Vimkunya® i nuläget är förstahandsval, mot bakgrund av en mer gynnsam biverkningsprofil jämfört med Ixchiq®, vilket är av särskild betydelse hos äldre och personer med samsjuklighet. Vaccination ska alltid föregås av individuell nytta–riskbedömning och kombineras med konsekvent myggskydd.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Ett pågående utbrott av mässling i South Carolina, USA, har nu passerat 789 bekräftade fall och är därmed större än Texas-utbrottet 2025 (762 fall). Majoriteten av fallen är ovaccinerade och utvecklingen sker mot bakgrund av över 2 200 rapporterade mässlingsfall nationellt under 2025, vilket markerar ett tydligt avsteg från de låga basnivåer som präglade perioden efter att mässling bedömdes som eliminerad i USA.

På nationell nivå förstärks bilden av en mer omfattande epidemiologisk förändring. Under 2025 registrerades 49 mässlingsutbrott, jämfört med 16 året innan, och cirka 89 % av fallen var utbrottsassocierade. Samtidigt rapporteras pågående eller nyligen aktiva utbrott i flera andra delstater, däribland Texas, Arizona och Utah, inklusive ett gränsöverskridande kluster mellan Arizona och Utah. Under 2025 registrerades totalt 49 separata mässlingsutbrott i USA, jämfört med 16 året innan, och omkring 89 % av fallen var kopplade till utbrott, vilket talar för uthålliga transmissionskedjor snarare än isolerade importfall.

USA nådde i januari 2026 den tekniska tidsgränsen för risk att förlora elimineringsstatus, efter mer än 12 månader av kontinuerlig smittspridning med ursprung i utbrottet i Texas i januari 2025. Den samlade bilden visar en återgång mot för-elimineringsnivåer av ständig pågående mässlingsspridning, driven av sjunkande vaccinationstäckning och återkommande importfall som får fäste i lågimmunitetsmiljöer.

Reserådets kommentar

För svenska resenärer innebär detta att mässling inte längre kan betraktas som en marginell risk vid resor till USA. Vid resa till South Carolina – och i praktiken även till andra delar av landet – bör rådgivningen tydligt betona vikten av uppdaterat mässlingsskydd. Fullgott skydd förutsätter två doser MPR.

Särskild uppmärksamhet bör ges till: unga vuxna med ofullständigt vaccinationsskydd, barn som reser (inklusive behov av tidigarelagd dos vid resa före 12 månaders ålder), resenärer som besöker släkt och vänner) samt vistelser i skol- och evenemangsmiljöer.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Hälsomyndigheter i delar av Indien och Bangladesh rapporterar ett pågående men begränsat utbrott av Nipahvirusinfektion. Det rör sig om ett litet antal bekräftade fall, i storleksordningen ett tiotal fall, geografiskt koncentrerade och med tydliga epidemiologiska kopplingar, främst inom hushåll och vårdmiljöer. Det finns i nuläget inga tecken på omfattande samhällsspridning eller internationell spridning.

Hälsomyndigheter i Indien har rapporterat två laboratoriebekräftade fall av Nipahvirusinfektion (NiV) i Västbengalen, båda bland vårdpersonal på samma privata sjukhus i Barasat. Båda fallen (en kvinnlig och en manlig sjuksköterska, 20–30-årsåldern) insjuknade med symtom i slutet av december 2025 och lades in i början av januari 2026. Per 21 januari uppgav WHO att den ena patienten fortsatt var i kritiskt tillstånd med intensivvård (inkl. ventilatorbehov), medan den andra förbättrats kliniskt efter ett allvarligt neurologiskt insjuknande. 

Som del av responsen har myndigheterna genomfört omfattande smittspårning. Totalt har 196 kontakter kopplade till de bekräftade fallen identifierats, följts och testats, och samtliga har uppgivits vara asymtomatiska och testnegativa, utan rapporterade ytterligare fall vid senaste uppdatering. WHO bedömer att händelsen i nuläget saknar tecken på bred samhällsspridning och att risken för vidare spridning är låg, givet snabb isolering, infektionskontroll och att inga sekundärfall påvisats i kontaktspårningen. 

Reserådets kommentar

Nipahvirus är ett zoonotiskt virus med fruktfladdermöss (Pteropus) som naturlig reservoar. Viruset kan orsaka encefalit och svår luftvägsinfektion med andningssvikt med hög dödlighet (40-75%). Smitta till människa sker framför allt vid specifika exponeringar, såsom konsumtion av opastöriserade livsmedel (särskilt färsk dadelpalmsaft), direktkontakt med smittade djur eller nära kontakt med sjuka personer. Den aktuella smittspridningen har huvudsakligen drabbat personer med upprepad och nära exponering, snarare än allmänheten.

För svenska turister är den individuella risken närmast obefintlig. Utbrottet omfattar få fall, är geografiskt avgränsat och kopplat till specifika exponeringar som de flesta resenärer inte utsätts för. För vanliga semester- och affärsresor, till Asien, finns i nuläget ingen anledning till särskilda restriktioner.

I rådgivningen kan man dock informera om att hälsokontroller vid gränser, t.ex. vid inresa till Thailand, kan förekomma och att resenärer med feber eller allmänpåverkan kan bli föremål för ytterligare bedömning vid inresa. Som alltid bör resenärer uppmanas att undvika opastöriserade livsmedel, ha god hand- och livsmedelshygien samt söka vård vid feber, neurologiska symtom eller andningsbesvär under eller efter resa.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Ramadan 2026 infaller enligt beräkningarna mellan 17 februari och 19 mars, en period då många muslimer reser för att besöka familj eller genomföra Umrah i Saudi-Arabien. Inför ramadan uppkommer ibland frågor om fasta och vaccination, särskilt i samband med resemedicinska krav och rekommendationer.

Flertalet islamiska lärda och medicinska organisationer bedömer att vaccination inte bryter fastan, då vacciner ges intramuskulärt, inte har något näringsvärde och inte påverkar kroppens vätskebalans på samma sätt som föda eller dryck. Andra religiösa auktoriteter rekommenderar däremot att man avstår från fasta den dag man vaccineras och i stället tar igen fastan senare, i linje med de undantag som finns för sjukdom och resa.

Reserådets kommentar

För resor till Saudiarabien gäller särskilda vaccinationskrav. Fyrvalent meningokockvaccin (MenACWY) är obligatoriskt för alla pilgrimer från 1 års ålder som genomför Hajj eller Umrah. Vaccinationen ska vara given minst 10 dagar före inresa och giltighetstiden är 5 år om konjugatvaccin. I vissa situationer kan även vaccination mot polio krävas, och vaccination mot gula febern är obligatoriskt för resenärer som anländer från riskområden. Influensavaccin rekommenderas starkt, särskilt till äldre, gravida och personer med kroniska sjukdomar. Resenärer uppmanas att kontrollera aktuella krav via Saudiarabiens hälsoministerium, resemedicinska myndigheter eller i samband med visumansökan, då regler kan ändras med kort varsel.

Kortvariga vaccinbiverkningar som feber, trötthet, huvudvärk och muskelvärk är vanliga och kan i praktiken göra fasta mer belastande. Detta talar för att det i många fall är rimligt att utnyttja möjligheten till religiös dispens den dag vaccination ges, särskilt vid flera samtidiga vaccinationer eller hos personer med bakomliggande sjukdom.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

WHO:s regionala verifieringskommitté för Europa har i sin senaste årsgenomgång bedömt att endemisk smitta av mässling återetablerats i sex länder baserat på rapporteringen för 2024: Armenien, Azerbajdzjan, Spanien, Storbritannien, Uzbekistan och Österrike. Beslutet grundas på ihållande inhemsk smittspridning under minst 12 månader och speglar en bred återökning av mässling i Europa, driven av immunitetsluckor i befolkningen.

I Storbritannien, särskilt England, rapporterades 2 911 laboratoriebekräftade fall under 2024, den högsta årssiffran sedan 2012. Under 2025 rapporterades ytterligare 957 bekräftade fall, med tydlig tyngdpunkt i London och nordvästra England. Utbrotten har i hög grad berört ovaccinerade barn och unga vuxna. Den rapporterade tvådos-täckningen för MPR i Storbritannien ligger fortsatt tydligt under WHO:s elimineringsmål på 95 %, vilket bidragit till återetablerad smitta.

I Spanien bekräftades 227 mässlingsfall under 2024, fördelade på 30 utbrott i 12 autonoma regioner. De flesta utbrott var små och kortvariga, men ett större utbrott i en grupp med låg vaccinationstäckning omfattade 52 fall och pågick i omkring tre månader. Under 2025 ökade antalet ytterligare, med 397 bekräftade fall rapporterade fram till slutet av december. Majoriteten av fallen har inträffat hos ovaccinerade personer eller personer med ofullständigt vaccinationsskydd, trots fortsatt hög nationell vaccinationstäckning i barnprogrammet.

I Österrike noterades en kraftig uppgång under 2024 med 542 rapporterade fall, följt av 152 fall under 2025. En betydande andel av fallen krävde sjukhusvård, inklusive enstaka intensivvårdsfall, vilket understryker sjukdomens potentiella allvar även i höginkomstländer med tillgång till avancerad vård.

WHO bedömer sammantaget att antalet europeiska länder som uppfyller kriterierna för eliminerad mässling har minskat, och att den epidemiologiska situationen i regionen fortsatt är instabil. Den ökade rörligheten inom Europa innebär att även länder med hög vaccinationstäckning riskerar importfall och sekundärspridning.

Reserådets kommentar

För svenska resenärer innebär utvecklingen att mässling inte längre kan betraktas som eliminerad i flera delar av Europa. Exponering kan ske även vid kortare resor, särskilt i miljöer med hög persontäthet såsom flygplatser, kollektivtrafik, evenemang och turistområden.

I rådgivningen bör två dokumenterade doser MPR säkerställas hos alla resenärer utan säkert skydd. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt unga vuxna och barn som saknar fullständig vaccination. För spädbarn som reser till områden med pågående smittspridning kan tidigarelagd MPR-vaccination från 6 månaders ålder övervägas, med beaktande av att doser givna före 12 månaders ålder räknas som extradoser.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Med anledning av förändringar i säkerhetsläget har UD beslutat att lätta avrådan för Armenien. Följande avrådan gäller:

UD avråder från alla resor till områden som ligger närmare än fem kilometer från den internationella gränsen mellan Armenien och Azerbajdzjan. 

Beslut om ändrad avrådan togs den 28 januari 2026. Avrådan gäller tills vidare.

Med anledning av säkerhetsläget avråder UD från icke nödvändiga resor till:

• regionen Upper West
• regionen Upper East
• regionen North East
• områden väster om väg N12 i de delar av regionen Savannah som gränsar mot Burkina Faso och Elfenbenskusten

Beslut om avrådan togs den 28 januari 2026. Avrådan gäller tills vidare.

Folkhälsomyndigheten har nyligen uppdaterat sina rekommendationer om pneumokockvaccination till riskgrupper. Den viktigaste nyheten i den uppdaterade versionen är att alla riskgrupper nu rekommenderas vaccination med konjugerat pneumokockvaccin. För personer i riskgrupper rekommenderas konjugatvaccin som innehåller minst 20 serotyper. För vuxna finns i dag två sådana vacciner godkända: ett 20-valent (PCV20, Prevenar 20®), och ett 21-valent (PCV21, Capvaxive®). PCV20 är även godkänt för barn.

Riskgrupper som omfattas av det nationella särskilda vaccinationsprogrammet inkluderar bland annat personer med aspleni eller hypospleni, likvorläckage, gravt nedsatt immunförsvar, cochleaimplantat, cystisk fibros, organtransplantation och kronisk njursvikt, vilka bedöms ha mycket hög risk för allvarlig pneumokocksjukdom. Därutöver ingår flera grupper med ökad risk, såsom personer med kronisk hjärt-, lung- eller leversjukdom, diabetes, nedsatt lungfunktion, samt personer det år de fyller 75 år. Folkhälsomyndigheten rekommenderar även vaccination till ytterligare grupper med ökad risk, bland annat personer ≥65 år, personer som tidigare haft invasiv pneumokocksjukdom, rökare, personer med alkohol- eller narkotikaberoende samt svetsare.

För vuxna (≥18 år) i riskgrupper rekommenderas i normalfallet en dos konjugatvaccin med minst 20 serotyper, med tidsintervall anpassade efter tidigare pneumokockvaccinationer. För barn 2–17 år i riskgrupper rekommenderas en dos PCV20, även här med intervall beroende på tidigare vaccinationer.

Vissa särskilda riskgrupper, framför allt personer med aspleni eller hypospleni samt personer med likvorläckage, rekommenderas vaccination med både konjugatvaccin och polysackaridvaccin (PPV23), Pneumovax® . För aspleni/hypospleni anges ett schema med konjugatvaccin följt av PPV23 minst två månader senare, samt revaccination med PPV23 vart femte år. Vid planerad splenektomi bör vaccinationerna vara avslutade minst två veckor före operation. Personer som har genomgått stamcellstransplantation bör vaccineras efter ett speciellt vaccinationsschema med minst tre doser konjugatvaccin med minst 20 serotyper.

Reserådets kommentar

De uppdaterade rekommendationerna innebär en tydligare och mer enhetlig inriktning mot breda konjugatvaccin för alla riskgrupper, med särskilda förstärkta scheman för patienter med mycket hög risk för invasiv pneumokocksjukdom. Folkhälsomyndigheten tar i sin rekommendation rörande vuxna riskgrupper inte ställning till PCV20 eller PCV21.

Den största skillnaden mellan dessa två vacciner är de ingående serotyperna. Där PCV 20 (Prevenar 20®) har en sammansättning som speglar de vanligaste invasiva serotyperna hos barn, medan de ingående serotyperna i PCV21 (Capvaxive®) är baserade på dem som är vanligast vid invasiv infektion hos äldre vuxna.

Av denna anledning kan det vara motiverat att i första hand välja PCV21 vid vaccination av äldre vuxna. I de fall man kombinerar PCV med PPV23 får man också en optimal serotypstäckning om man kombinerar PCV21 med PPV23 (se figur).

Lokala smittskyddsmyndighet (HCDC) i Ho Chi Minh-staden, Vietnam, rapporterar en tydlig ökning av denguefeber under inledningen av 2026. Per 22 januari 2026 har 5 228 fall rapporterats i staden sedan årets början, varav 1 430 fall under den senaste veckan. De högsta incidensnivåerna (över 100 fall per 100 000) rapporteras från stadsdelarna Binh Hung Hoa, Tay Nam och An Nhon Tay. På nationell nivå rapporterades i Vietnam under 2025 cirka 190 040 denguefall (upp 28,4 % jämfört med 2024), med betydande sjukdomsbörda i flera delar av landet. 

Reserådets kommentar

Utvecklingen i Ho Chi Minh-staden är förenlig med ett mönster där dengue kan öka snabbt i urbana miljöer med hög vektorexponering. För svenska resenärer innebär detta att dengue bör beaktas vid feber under eller efter resa till södra Vietnam, särskilt efter vistelse i Ho Chi Minh-staden. Vaccination kan övervägas till utvalda resenärer, enligt våra vaccinrekommendationer.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Det tidigare rapporterade utbrottet av chikungunyafeber på Kuba fortsätter, med över 50 000 rapporterade fall under 2025. Detta utbrott har lett till en tydlig spill-over till Florida, USA. Under året har 328 reseassocierade fall av chikungunyafeber rapporterats i delstaten, varav 316 haft Kuba som sannolikt exponeringsland. En stor andel av dessa fall, 214, har rapporterats från Miami-Dade County, vilket speglar den täta reseströmmen mellan Kuba och södra Florida.

Floridas hälsodepartement rapportrerar nu även ett lokalt (autoktont) fall av chikungunyafeber i Miami-Dade County. Fallet hade sjukdomsdebut i december 2025 och är det enda rapporterade lokalt förvärvade chikungunyafallet i Florida under förra året

Reserådets kommentar

Den aktuella händelsen i Florida ska ses i kontexten av den mycket hög importbördan av chikungunya till södra Florida från det stora utbrottet på Kuba, och illustrerar den klassiska mekanismen för autokton etablering: upprepade introduktioner via resenärer i kombination med förekomst av kompetenta Aedes-vektorer. Förloppet påminner om introduktionen och etableringen av chikungunya i Frankrike efter det stora utbrottet på Réunion förra året.  

Med klimatförändringar och en fortlöpande geografisk expansion av Aedes-myggor kan man förvänta sig att sporadiska autoktona fall, och etablering av sjukdomen blir vanligare även i tempererade områden där Aedes albopictus förekommer, särskilt i samband med varma säsonger och vid hög import av fall.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Colombias hälsoministerium rapporterar en fortsatt ökad förekomst av gula febern i landet. Enligt ministeriets lägesrapport med brytdatum 21 januari 2026 har Colombia under perioden 2024–2026 registrerat 157 bekräftade fall av gula febern, varav 70 dödsfall. Utbrottet har i hög grad varit koncentrerat till Tolima (137 fall), men enstaka fall har rapporterats från flera departement i olika delar av landet; Putomayo (8 fall), Meta (3 fall), samt Caldas, Huila, Gauca, Vaupés, Nariño, Guaviare och Caquéta (vardera 1 fall).

Utvecklingen i Colombia har också satts in i ett regionalt sammanhang där PAHO och WHO under 2025 lyft en ovanlig ökning av gula febern i Amerika, inklusive spridning i områden utanför delar av Amazonasregionen. 

Reserådets kommentar:

Den aktuella situationen för gula febern i Colombia innebär en tydlig avvikelse från landets historiska epidemiologiska mönster och överstiger Colombias historiska baslinje för gula febern med god marginal. Under perioden 2000–2023 rapporterades totalt drygt 200 fall nationellt, varav nära hälften inträffade under ett enskilt år (2003). Efter 2005 har antalet fall i regel legat på färre än tio fall per år. Att 157 fall rapporterats på två år innebär att sjukdomsbördan under perioden överstiger den sammanlagda rapporteringen under de föregående två decennierna.

All vistelse i Colombia med undantag för bergsområden >2 300 m.ö.h. medför risk för gula febern. Ett gott myggskydd och vaccination av alla resenärer från 9 månaders ålder utan medicinsk kontraindikation är motiverad. Denna rekommendation inkluderar även personer äldre än 60 år.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

UD avråder från alla resor till departementet Norte de Santander.

Vidare avråder UD tills vidare från icke nödvändiga resor inom 20 km från gränsen mot Venezuela och Ecuador – med undantag för gränsövergången vid staden Ipiales vid den ecuadorianska gränsen, där panamerikanska motorvägen passerar.

Avrådan gäller följande departement, regioner och kommuner:

• departementet Arauca – med undantag för departementets huvudstad Arauca,
• departementet Caquetá – med undantag för departementets huvudstad Florencia,
• departementet Cauca – med undantag för departementets huvudstad Popayán,
• departementet Chocó – med undantag för departementets huvudstad Quibdó och kustorterna Capurganá, Bahía Solano och Nuquí,
• departementet Guainia,
• departementet Guaviare – med undantag för departementets huvudstad San José del Guaviare,
• departementet Putumayo – med undantag för departementets huvudstad Mocoa samt tätorten Puerto Asís och
• departementet Vichada.
• regionerna Alto Sinú och San Jorge i departementet Córdoba,
• regionerna Urabá och Bajo Cauca i departementet Antioquia,
• regionerna Mojana och Magdalena Medio i departementet Bolívar.
• kommunen Jamundi i departementet Valle del Cauca,
• kommunerna La Uribe, Vista Hermosa, Puerto Lleras, Puerto Rico, Puerto Concordia, Mapiripán och La Macarena i departementet Meta – med undantag för turistområdet Caño Cristales,
• kommunen Tumaco i departementet Nariño.

Ett omfattande utbrott av Mpox (tidigare kallat apkoppor) av klad II-typ pågår i Liberia sedan september 2024. Enligt det amerikanska smittskyddsinstitutet CDC har 2 447 misstänkta fall (både klad IIa- och klad IIb-stammar) rapporterats fram till början av november 2025. Det finns även indikationer på gränsöverskridande smittspridning till grannländer som Sierra Leone.

Som svar på situationen har Liberias hälsoministerium, i samarbete med WHO och Africa CDC, inlett en nationell kampanj för att vaccinera riskgrupper. Målet är att 42 720 doser av Mpox-vaccinet ska distribueras till prioriterade grupper före utgången av januari 2026. CDC har utfärdat en resevarning av nivå 2 (”practice enhanced precautions”) för Liberia från och med den 14 januari 2026, vilket innebär att resenärer bör vidta utökade försiktighetsåtgärder och överväga vaccination om de planerar aktiviteter med ökad risk för exponering.

Reserådets kommentar

Liberia har en begränsad men ökande internationell reseaktivitet och tog under förra året emot cirka 80 000 utländska turister. De pågående smittspridningsmönstren, inklusive i tätorter och vid gränsövergångar, gör att risken inte är begränsad till specifika grupper, och kan innebära en ökad risk för resenärer, särskilt för dem som kommer i nära fysisk kontakt med lokalbefolkning eller deltar i sociala eller sexuella sammanhang med hög kontaktintensitet. Förutom i Liberia har WHO rapporterat om större utbrott i Demokratiska Republiken Kongo, Ghana, Kenya och Uganda.

Svenska resenärer är främst utsatta om de vistas i länder/områden med pågående utbrott, och där har sexuell eller annan nära hudkontakt med människor som kan ha smittats. Sådana kontakter bör därför undvikas.

Vaccination med IMVANEX® är sällan motiverad men kan övervägas för resenärer som kan komma att utsättas för en särskild risk för att bli exponerad. Detta kan till exempel vara aktuellt för hälso- och sjukvårdspersonal, verksamma i flyktingläger, biståndsarbetare eller andra som avser att vistas i geografiska områden med pågående smittspridning av mpox i samhället, och ha nära fysisk kontakt med personer i lokalsamhället

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Hälsomyndigheterna på Mauritius rapporterar ett förhöjt observansläge efter att fem fall av chikungunyafeber bekräftats i slutet av december 2025. Fallen har inträffat i tre olika delar av ön: två i Roches-Brunes, två i Cité La Cure och ett i Plaisance, Rose Hill.

Myndigheterna varnar för att myggpopulationen är hög, och man uppmanar invånarna att förebygga smittspridning genom att eliminera stillastående vatten, skydda sig mot myggstick samt hålla sig uppdaterade om sjukdomsläget.

Reserådets kommentar

Återkommande utbrott av chikungunya underlättats av klimatiska faktorer, låg befolkningsimmunitet, ökande rörlighet och förekomst av kompetenta vektorer som Aedes aegypti och Aedes albopictus. På Mauritius kan båda arterna förekomma, vilket ökar risken för fortsatt lokal spridning. WHO framhåller även brister i övervakning, diagnostik och hållbar vektorkontroll som utmaningar i regionen. Att de bekräftade fallen är spridda över tre olika geografiska områden på ön tyder på att virusöverföringen sannolikt är utbredd, med risk för fortsatt smittspridning även i andra delar av landet, särskilt i miljöer med hög vektorförekomst.

Det aktuella utbrottet på Mauritius understryker behovet av förebyggande åtgärder för svenska resenärer, särskilt vid resa till tätbebyggda områden och bostadsområden där lokala utbrott pågår. Mauritius är ett välbesökt turistmål året runt, och risken för myggöverförda sjukdomar som chikungunya kan öka under perioder med hög vektordensitet och gynnsamt klimat.

Resenärer bör skydda sig mot myggstick genom att använda myggmedel som innehåller DEET eller picaridin, bära täckande kläder och sova i luftkonditionerade rum eller under impregnerade myggnät. Det är även viktigt att undvika vistelse i miljöer med mycket stillastående vatten.

Som komplement till myggskydd kan vaccination med Vimkunya® övervägas till personer över 12 år vid vistelse längre än tre veckor i områden med pågående spridning. I andra hand kan vaccination med Ixchiq® övervägas, men detta vaccin bör undvikas hos personer som är 65 år eller äldre, på grund av rapporterad ökad risk för biverkningar.

Hälso- och sjukvårdspersonal bör överväga chikungunya i differentialdiagnostiken hos hemvändande resenärer med feber och ledvärk efter vistelse på Mauritius.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.