Karl Ekdahl – Sida 3

2026-03-18 Denguevirus påvisat i Aedes albopictus norr om Alperna

Schweiziska myndigheter rapporterar att denguevirus för första gången har påvisats i infångade myggor norr om Alperna. Fyndet gjordes i Basel i ett pilotövervakningsprov från 2024 i en myggpool av släktet Aedes, där Aedes albopictus (asiatisk tigermygga) ingår. Enligt det kantonala laboratoriet är detta det första publicerade fyndet av denguevirus i myggor norr om Alperna.

Myndigheterna bedömer samtidigt att detta under lokala klimatförhållanden är en ovanlig händelse. Någon inhemsk dengueöverföring har hittills inte rapporterats i Schweiz.

Reserådets kommentar

Det nu rapporterade fyndet visar att importerade denguefall i kombination med etablerade populationer av Aedes albopictus i princip kan skapa förutsättningar för lokal smittspridning även norr om Alperna.

Händelsen ska ses mot bakgrund av att dengue ökat globalt och att Aedes albopictus etablerat sig i allt fler delar av Europa. Att virus nu har påvisats i myggor norr om Alperna illustrerar att de ekologiska förutsättningarna för sporadisk lokal transmission gradvis förbättras även i mer tempererade delar av Centraleuropa.

Fyndet har ingen relevans för reserådgivningen till Schweiz, men utvecklingen understryker behovet av fortsatt uppmärksamhet på arbovirus också i Europa. Vid feber efter resa i områden där tigermyggor förekommer, särskilt under sommarhalvåret, kan dengue i sällsynta fall behöva beaktas även utan resa utanför Europa.

EpiNytt är Reserådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

2026-03-16 Uppdaterade polio-rekommendationer från WHO

WHO:s kriskommitté rörande polio enligt internationella hälsoreglementet (IHR) sammanträdde i sitt 44:e möte för att bedöma den globala poliosituationen. I sitt uttalande, publicerat den 4 mars 2026, konstaterar kommittén att spridningen av både vilt poliovirus typ 1 (WPV1) och cirkulerande vaccinderiverade poliovirus (cVDPV) fortsatt innebär risk för internationell spridning. Kommitténs uttalande med uppdaterade rekommendationer sammanfattas nedan.

Vildpolio (WPV1)

Under 2025 rapporterades totalt 40 fall av vildpolio, varav 31 i Pakistan och 9 i Afghanistan, vilket är en tydlig minskning jämfört med 99 fall under 2024. Sedan föregående möte har endast ett fåtal nya fall rapporterats från dessa två endemiska länder.

Miljöövervakningen visar dock fortsatt omfattande viruscirkulation. Under 2025 rapporterades över 670 positiva miljöprover för WPV1, huvudsakligen i Pakistan men även i Afghanistan. Ett enstaka positivt miljöprov rapporterades även från Tyskland, vilket illustrerar risken för internationell spridning.

Transmissionen är fortsatt koncentrerad till gränsområdena mellan Afghanistan och Pakistan, där omfattande befolkningsrörlighet bidrar till att upprätthålla smittspridningen.

Cirkulerande vaccin-härledda poliovirus (cVDPV)

Utbrott av cirkulerande vaccinderiverade poliovirus fortsätter att rapporteras från flera regioner i världen. Dessa virus uppstår när den försvagade vaccinstammen i det orala poliovaccinet (OPV) under längre tid cirkulerar i populationer med låg vaccinationstäckning. Genom genetiska förändringar kan viruset återfå neurovirulens och återfå förmågan att spridas i befolkningen.

Enligt WHO:s senaste sammanställning har 202 fall av cVDPV rapporterats globalt under den aktuella perioden. Fördelningen mellan de olika poliotyperna är starkt dominerad av typ 2 med 192 fall av cVDPV2, 7 fall av cVDPV3 och 3 fall av cVDPV1

Den stora dominansen av cVDPV2 är en konsekvens av den globala övergången från trivalent till bivalent OPV 2016, då typ-2-komponenten togs bort ur vaccinet. I populationer med låg immunitet mot poliovirus typ 2 kan viruset därför fortsätta cirkulera och orsaka utbrott.

Internationell spridning av andra vaccinderiverade poliovirus förekommer dock också. Nya cVDPV1-utbrott har rapporterats i Algeriet, Djibouti, Israel och Laos, medan cVDPV3-utbrott rapporterats i Guinea, Kamerun och Tchad.

Utöver dessa rapporteras fortsatt spridning av cVDPV2 i ett stort antal länder globalt, framför allt i Afrika men även i Mellanöstern och Europa. Stater infekterade med cVDPV2, med eller utan tecken på lokal överföring, inkluderar för närvarande:

Algeriet, Angola, Benin, Burkina Faso, Centralafrikanska Republiken, Demokratiska Republiken Kongo, Djibouti, Elfenbenskusten, Etiopien, Finland, Ghana, Israel, Jemen, Kamerun, Niger, Nigeria, Palestina, Papua Nya Guinea, Polen, Senegal, Somalia, Spanien, Storbritannien, Sudan, Sydsudan, Tanzania, Tchad och Tyskland.

Kommitténs slutsats och rekommendationer

Kriskommittén bedömer att situationen fortfarande uppfyller kriterierna för ett internationellt hot mot folkhälsan (PHEIC), och man rekommenderas därför att de tillfälliga IHR-rekommendationerna förlängs ytterligare tre månader.

Tillfälliga bindande rekommendationer under IHR rörande vaccinationer

WHO:s tillfälliga rekommendationer syftar till att minska risken för internationell spridning av poliovirus. Personer som bor i eller vistas mer än fyra veckor i länder med aktiv polioviruscirkulation ska enligt rekommendationerna:

få en dos poliovaccin (IPV eller OPV) mellan 4 veckor och 12 månader före internationell resa
dokumentera vaccinationen i ett International Certificate of Vaccination or Prophylaxis (ICVP)

Resenärer som måste resa akut och inte hunnit vaccineras minst fyra veckor före avresa bör ändå få en dos poliovaccin vid avresa eller så snart som möjligt före resan.

De senaste rekommendationerna avser följande länder där vaccination kan krävas inför internationell resa:

Afghanistan (WPV1), Pakistan (WPV1), Algeriet (cVDPV1), Demokratiska republiken Kongo (cVDPV1), Djibouti (cVDPV1), Israel (cVDPV1), Laos (cVDPV1), Guinea (cVDPV3), Kamerun (cVDPV3) och Tchad (cVDPV3).

För länder med cirkulerande cVDPV2 finns inte motsvarande bindande krav, men WHO rekommenderar att länder med risk för internationell spridning uppmuntrar invånare och långtidsbesökare (> fyra veckor) att få en IPV-dos 4 veckor till 12 månader före internationell resa, dokumenterad i det internationella vaccinationsintyget (”gula kortet”).

Reserådets kommentar

Polio är fortfarande endemiskt i Afghanistan och Pakistan, och cirkulerande vaccinderiverade poliovirus förekommer i flera regioner globalt. I flertalet länder infekterade med cVDPV2 måste man anta att viruset cirkulerar i samhället, vilket för resenärer innebär att ett uppdaterat grundskydd mot polio är viktigt. I de nämnda europeiska länderna är det mer sannolikt att fynd av virus i avloppsvatten är tillfälliga fynd orsakade av resenärer som vistats i länder med lokal överföring

Reserådet rekommenderar därför att resenärer till utomeuropeiska länder där poliovirus identifierats säkerställer att de har fått minst fyra doser poliovaccin, och att en påfyllnadsdos övervägs om det gått mer än 5–10 år sedan senaste dosen.

2026-03-13 EMA granskar fall av aseptisk meningit efter Ixchiq

Europeiska läkemedelsmyndighetens säkerhetskommitté PRAC behandlade vid sitt möte 9–12 mars 2026 säkerhetsdata för det levande försvagade vaccinet Ixchiq® mot chikungunyafeber efter rapporter om fall av aseptisk meningit i anslutning till vaccination.

Granskningen initierades efter att flera neurologiska biverkningar rapporterats efter vaccination. PRAC konstaterar att aseptisk meningit i mycket sällsynta fall kan uppträda efter vaccination med Ixchiq. Symtomen har omfattat huvudvärk, feber, nackstelhet och andra tecken på hjärnhinneinflammation, men utan bakteriell genes.

I samband med genomgången uppmärksammades bland annat ett fall av aseptisk meningit hos en tidigare frisk ung vuxen utan kända riskfaktorer. Personen insjuknade kort efter vaccination med typiska meningitsymtom och behövde sjukhusvård, men tillfrisknade efter behandling. Fallet bedömdes ha ett möjligt samband med vaccinationen.

Som en följd av genomgången rekommenderar PRAC att aseptisk meningit inkluderas som en möjlig biverkning i produktinformationen för vaccinet. Produktinformationen ska även uppdateras så att hälso- och sjukvårdspersonal uppmärksammar symtom som kan tyda på meningit och informerar vaccinerade personer om att söka vård vid neurologiska symtom efter vaccination.

PRAC bedömer samtidigt att nyttan av vaccination fortfarande överväger riskerna hos personer med risk för chikungunyainfektion. Vaccinet förblir därför godkänt inom EU, men med uppdaterad säkerhetsinformation och fortsatt säkerhetsuppföljning.

Reserådets kommentar

Rapporterna om neurologiska biverkningar, inklusive aseptisk meningit, understryker vikten av en noggrann risk–nytta-bedömning vid vaccination. För svenska resenärer bör i de flesta fall det nyare chikungunyavaccinet Vimkunya® betraktas som förstahandsval. Detta vaccin är inte levande och har i kliniska studier visat en mer gynnsam biverkningsprofil.

Ixchiq® kan fortfarande vara ett alternativ i vissa situationer efter individuell bedömning, men i praktisk resemedicinsk rådgivning talar både säkerhetsdata och vaccinteknologi för att Vimkunya® i regel bör väljas när vaccination mot chikungunya övervägs.

Oavsett vaccination är konsekvent myggskydd fortsatt den viktigaste preventiva åtgärden mot chikungunya och andra myggburna infektioner.

2026-11-13 Mpox – fortsatt global spridning och importfall i Europa

Den senaste översikten från ECDC visar att mpox fortsätter att cirkulera globalt, samtidigt som enstaka importfall och begränsad lokal spridning rapporteras i Europa. Utbrottet som startade 2022 orsakat av virusvarianten klad IIb har etablerats i många delar av världen, samtidigt som den nyare varianten klad I – inklusive subtypen Ib – sedan 2024 spridits från Centralafrika till flera andra regioner.

I EU har totalt omkring 185 fall av mpox orsakade av klad I rapporterats sedan augusti 2024 fram till februari 2026. De flesta fallen har varit reseassocierade eller haft epidemiologisk koppling till importfall. Flest fall har rapporterats från Spanien och Italien, men fall har även rapporterats från bland annat Tyskland, Belgien, Frankrike, Irland, Italien, Spanien, Grekland, Rumänien och Tjeckien.

Utanför Afrika har klad I-fall under samma period rapporterats från ett flertal länder, bland annat Thailand, Indien, Turkiet, Storbritannien, USA, Kanada, Brasilien, Kina, Förenade Arabemiraten, Australien och Japan. De flesta av dessa fall har haft koppling till resor till drabbade områden i Afrika.

I Afrika fortsätter samtidigt större utbrott, särskilt i Demokratiska Republiken Kongo och angränsande länder, vilket ligger bakom den fortsatta exporten av fall till andra delar av världen.

Reserådets kommentar

Den globala mpoxsituationen präglas nu av två parallella epidemiologiska mönster. klad IIb, som låg bakom det internationella utbrottet 2022, fortsätter att cirkulera i många länder, framför allt i sexuella nätverk bland män som har sex med män. Samtidigt har klad I-virus, inklusive den nyare varianten klad Ib, spridits från Centralafrika och orsakat återkommande importfall i Europa och andra regioner.

För den allmänna befolkningen i Europa är risken för infektion fortfarande mycket låg. Risken är däremot högre för nära kontakter till fall och i vissa sexuella nätverk där smittspridning kan ske.

För resenärer är mpox generellt en ovanlig infektion. Risken är främst kopplad till nära hud- eller slemhinnekontakt med infekterade personer. Vaccination kan övervägas för personer med ökad riskexponering, medan generella resenärer normalt inte behöver särskilda åtgärder utöver allmän försiktighet vid nära kontakter.

2026-03-11 Dengue i Syd- och Sydostasien – stora skillnader i incidens mellan länder

WHO:s rapportering för februari 2026 visar fortsatt aktivitet av denguefeber i flera länder i Syd- och Sydostasien, med betydande variation i incidens mellan olika delar av regionen.

Den klart högsta incidensen rapporteras från Timor-Leste med 150,3 fall per 100 000 invånare under februari, vilket indikerar ett pågående större utbrott. Totalt registrerades 2 105 fall under månaden.

I Sri Lanka rapporterades också en relativt hög incidens på 24,8 fall per 100 000 invånare (5 724 fall), vilket tyder på omfattande transmission i landet. Samtidigt rapporterar hälsomyndigheterna i Maldiverna en tydlig ökning av dengue i början av 2026. Under januari registrerades 631 bekräftade fall, vilket enligt myndigheterna är nästan sex gånger fler än under januari 2025. De flesta fallen har rapporterats från Vaavu-, Kaafu- och Gaafu Alif-atollerna. Dengue är endemiskt i landet och ökningen följer en stigande aktivitet som noterades under slutet av 2025.

I övriga rapporterande länder ligger incidensen betydligt lägre. Thailand rapporterade en incidens på 1,8 per 100 000 invånare (1 288 fall), medan Nepal rapporterade 0,52 per 100 000 (153 fall). I Indien och Bangladesh rapporterades incidensnivåer på 0,21 respektive 0,24 per 100 000 invånare (3 019 respektive 409 fall).

Övriga länder i regionen har enligt WHO inte rapporterat några denguedata för februari 2026.

Reserådets kommentar

Dengue är endemiskt i stora delar av Syd- och Sydostasien och överförs via Aedes-myggor. Aktiviteten varierar mellan länder och regioner och kan öka snabbt när klimatförhållanden gynnar myggpopulationerna.

De aktuella siffrorna visar att dengueaktiviteten i regionen i början av 2026 är ojämnt fördelad, med särskilt hög transmission i Timor-Leste och fortsatt betydande nivåer i Sri Lanka och Maldiverna. För svenska resenärer är situationen i Maldiverna och Sri Lanka särskilt relevanta då dessa länder är poulära vinterresmål.

I övriga delar av Syd- och Sydostasien rapporteras för närvarande låg incidens eller saknas rapporterade data, men dengue förekommer endemiskt i stora delar av regionen och lokala utbrott kan snabbt uppstå. Man kan misstänka att mörkertalet är betydande, både i icke-rapporterande länder och lokalt.

För resenärer är konsekvent myggskydd den viktigaste förebyggande åtgärden. Aedes-myggor som sprider dengue är främst dagaktiva, vilket gör att skyddsåtgärder behöver upprätthållas även dagtid, särskilt i urbana områden där dessa myggarter ofta förekommer.

Översiktskurs i vaccinationer och resemedicin, Stockholm 12-13 maj

Nästa 2-dagars översiktskurs i vaccinationer och resemedicin kommer att hållas på Nalen, centralt i Stockholm, tisdag den 12 maj kl 9:00 till onsdag den 13 maj cirka kl 16:30. Målgruppen är främst vaccinationsverksamma läkare och sjuksköterskor, men också öppen för andra med vaccinationsintresse.

Kursen bygger på våra två tidigare mycket uppskattade kurser i Stockholm (maj 2025) och Göteborg (september 2025) – anpassad efter synpunkter i kursvärderingen.

Mer information och anmälan

2026-03-09 Ökning av vattkoppor i Thailand

Hälsomyndigheterna i Thailand rapporterar en tydlig ökning av vattkoppor (varicella) under början av 2026. Enligt Department of Disease Control har mer än 10 000 fall rapporterats nationellt under årets första månader. Fallen är spridda över stora delar av landet men en betydande andel har registrerats bland skolbarn, där smittspridningen underlättas av nära kontakter i skolmiljö.

Rapporterade fall kommer från ett flertal provinser, inklusive områden med stor internationell turism. Lokala rapporter beskriver ökningar i flera turistregioner, däribland Chonburi-provinsen där turistorten Pattaya ligger. Varicella är endemiskt i Thailand och återkommande utbrott förekommer, men aktuella rapporter tyder på en högre aktivitet än vanligt under årets inledning.

Reserådets kommentar

De flesta vuxna resenärer från Sverige har haft vattkoppor i barndomen och är därför immuna. I Sverige införs allmän vaccination mot vattkoppor först från 2027, vilket innebär att många barn och yngre vuxna fortfarande kan sakna immunitet.

Resenärer utan känd genomgången infektion eller vaccination kan därför insjukna under resa. Hos vuxna är sjukdomen ofta mer symtomgivande och kan i vissa fall ge komplikationer som pneumoni eller bakteriella hudinfektioner.

Risken för exponering är generellt liten för turister, men smitta kan förekomma i miljöer där många människor samlas, exempelvis hotell, flyg, turistområden och andra platser med hög omsättning av internationella resenärer.

Personer utan säker immunitet som planerar längre vistelser eller arbete i miljöer med nära kontakt med barn kan överväga vaccination före resa. Gravida utan immunitet samt personer med nedsatt immunförsvar bör vara särskilt försiktiga eftersom vattkoppor kan ge allvarligare sjukdom i dessa grupper och då dessa grupper inte kan vaccineras med nuvarande levande försvagat vaccin.

2026-03-09 Uppdaterad UD-avrådan Mellanöstern

Med anledning av det försämrade säkerhetsläget avråder Utrikesdepartementet från alla resor till Libanon och uppmanar svenskar som befinner sig där att lämna landet. Beslut om avrådan togs den 9 mars 2026. Avrådan gäller tills vidare.

Med anledning av det försämrade säkerhetsläget avråder Utrikesdepartementet från alla resor till Irak. Beslut om avrådan togs den 6 mars 2026. Avrådan gäller tills vidare.

Med anledning av ett försämrat säkerhetsläge avråder Utrikesdepartementet från icke nödvändiga resor till Saudiarabien. Vidare avråder Utrikesdepartementet från alla resor till Saudiarabiens gränsområde mot Jemen, upp till ett avstånd om 50 kilometer från den jemenitiska gränsen. Beslut om avrådan togs 3 mars 2026. Avrådan gäller tills vidare.

Med anledning av ett försämrat säkerhetsläge avråder Utrikesdepartementet från icke nödvändiga resor till Jordanien. Beslut om avrådan togs 3 mars 2026. Avrådan gäller tills vidare.

2026-03-07 Rabies i Vietnam

Rabies fortsätter att orsaka dödsfall i Vietnam. Enligt vietnamesiska hälsomyndigheter rapporterades under de första två månaderna 2026 åtta dödsfall i rabies hos människa. Fallen inträffade i flera olika provinser och var i samtliga fall kopplade till exponering för misstänkt rabiessmittade hundar. I flera av fallen hade de drabbade inte sökt medicinsk vård efter bettet eller inte genomfört fullständig postexpositionsprofylax.

Rabies är fortsatt endemiskt i Vietnam och orsakar varje år ett betydande antal dödsfall. Under 2025 rapporterades minst 70 dödsfall, spridda över ett stort antal provinser. Majoriteten av fallen inträffar i landsbygdsområden där vaccinationstäckningen hos hundar är låg och tillgången till postexpositionsbehandling mer begränsad.

Hundbett står för den absoluta majoriteten av human rabies i landet. Låg vaccinationstäckning bland hundar, stora populationer av lösspringande hundar samt bristande kunskap om vikten av snabb medicinsk behandling efter bett bidrar till den fortsatta sjukdomsbördan.

Reserådets kommentar

Rabies förekommer i hela Vietnam och exponering sker nästan alltid genom bett eller rivsår från hundar, men även katter och andra däggdjur kan överföra smittan. Turister exponeras ofta genom kontakt med gatuhundar eller genom lek med valpar och andra till synes friska djur.

Resenärer bör undvika all kontakt med hundar, katter och andra däggdjur. Vid bett eller rivsår ska såret omedelbart tvättas noggrant med tvål och rinnande vatten i minst 15 minuter och medicinsk vård sökas snarast för bedömning av postexpositionsprofylax.

Vid längre vistelser, arbete med djur eller resor till områden där tillgången till sjukvård är begränsad kan preexpositions-vaccination övervägas.

Communicable Disease Control and Health Protection Handbook i ny upplaga

Communicable Disease Control and Health Protection Handbook, med vår medicinskt ansvarige läkare Karl Ekdahl som huvudförfattare, är nu utgiven i sin 5:e upplaga.

Boken, som är den mest omfattande europeiska handboken inom smittskydd och hälsoskydd, riktar sig till läkare, smittskyddssjuksköterskor, mikrobiologer, epidemiologer och andra yrkesverksamma inom infektionskontroll och folkhälsa, och är anpassad för både klinisk vardag och arbete inom regionala och nationella smittskyddsorganisationer.

Den uppdaterade upplagan ger ett systematiskt och evidensbaserat stöd för handläggning av smittsamma sjukdomar, från klinisk bedömning av enskilda fall till utbrottshantering och strategiskt folkhälsoarbete. Innehållet omfattar epidemiologiska principer, smittspårning, vaccinationsstrategier, riskvärdering, laboratoriediagnostik samt operativ beredskap vid större händelser.

Denna 5:e upplaga är genomgripande uppdaterad och speglar utvecklingen inom europeiskt och globalt smittskydd sedan föregående utgåva, inklusive:

Utökade praktiska algoritmer och flödesscheman för utbrottshantering och incident-svar.
Integrerade erfarenheter från covid-19-pandemin med fokus på beredskap, riskkommunikation och krisledning.
Uppdaterade kapitel om nya och åter-emergenta infektioner, inklusive arbovirus, mpox och antibiotikaresistens.
Fördjupning kring molekylär epidemiologi, helgenomsekvensering och digital övervakning.
Reviderade avsnitt om vaccinationsprogram, riskgrupper och immunitet på populationsnivå.

2026-03-01 Första kombinationsvaccinet mot covid-19 och influensa

European Medicines Agency (EMA) har rekommenderat godkännande av det första kombinationsvaccinet som skyddar mot både covid-19 och säsongsinfluensa (mCombriax®) för personer 50 år och äldre. Vaccinet, utvecklat av Moderna, är ett mRNA-baserat kombinationsvaccin avsett för årlig vaccination inför influensasäsongen.

Vaccinet innehåller mRNA-komponenter riktade mot SARS-CoV-2 samt mot tre influensastammar i linje med rekommenderad säsongssammansättning 2023/2024. Liksom för befintliga vacciner mot covid-19 och influensa förväntas sammansättningen av mCombriax® uppdateras regelbundet för att matcha de virusstammar som cirkulerar i samhället. Indikationen omfattar personer ≥50 år, en åldersgrupp där både influensa och covid-19 medför ökad risk för allvarlig sjukdom.

Godkännanderekommendationen baseras på kliniska prövningar som visat att immunogeniciteten mot både influensa och covid-19 är minst jämförbar (icke-inferiora) med samtidig administrering av separata vacciner. Säkerhetsprofilen bedöms vara i linje med vad som är känt för respektive vaccintyp, med huvudsakligen milda till måttliga lokala och systemiska reaktioner.

EMA:s positiva yttrande kommer nu att överlämnas till Europeiska kommissionen för beslut om ett EU-omfattande marknadsgodkännande. När ett marknadsgodkännande har beviljats fattas beslut om pris och subventionering på nationell nivå i respektive medlemsstat, med hänsyn till läkemedlets roll och användning inom det nationella hälso- och sjukvårdssystemet.

Reserådets kommentar

Ett kombinationsvaccin mot influensa och covid-19 kan förenkla vaccinationslogistiken, öka vaccinationstäckningen och minska behovet av separata mottagningsbesök inför vintersäsongen. För riskgrupper och äldre kan detta innebära förbättrad följsamhet till rekommenderade boosterdoser.

För svensk del kommer nationella rekommendationer och regionala upphandlingar att avgöra om, hur och när vaccinet införs som allmänt riskgruppsvaccination. Kombinationen kan på sikt få betydelse även i resemedicinsk kontext, särskilt för äldre resenärer inför resa under influensasäsong.

2026-03-01 UD-avrådan Mellanöstern

UD har under det senaste dygnet fattat en rad beslut om reseavrådan (Israel, Palestina, Bahrain, Kuwait, Qatar och Förenade arabemiraten).

Resenärer och svenskar i regionen uppmanas att följa händelseutvecklingen noga, ta del av de svenska ambassadernas reseinformation, ladda ner appen UD Resklar, registrera sig på svensklistan, följa de lokala föreskrifterna samt hålla kontakt med anhöriga.

Svenskar vars resa påverkas uppmanas att ta kontakt med sitt flygbolag eller researrangör för frågor som gäller bland annat ombokning av biljetter för att få den bästa hjälpen hem till Sverige.

UD avråder från samtliga resor till Israel och Palestina.

UD avråder vidare för icke-nödvändiga resor till Bahrain, Kuwait, Qatar ochFörenade Arabemiraten.

2026-02-28 Rabies bland djur i Rumänien – fortsatt förekomst 2026

Rumänska veterinärmyndigheter rapporterar fortsatt förekomst av rabies hos djur i flera delar av landet. Smittan påvisas främst hos vilda djur, särskilt räv, men även hos herrelösa och ovaccinerade hundar samt enstaka tamdjur. Fallen är geografiskt spridda med tyngdpunkt i landsbygdsområden, där kontakt mellan vilda och domesticerade djur underlättar viruscirkulation.

Rabies i Rumänien har under många år varit föremål för kontrollprogram, inklusive oral vaccination av rävpopulationer genom utlagda beten. Trots detta förekommer sporadiska fall, vilket innebär att viruset fortsatt cirkulerar i djurpopulationen. Enstaka humana fall har historiskt rapporterats i landet, i regel kopplade till hundbett. I juli 2025 avled en 44-årig man efter att ha blivit biten av en gathund. Detta var det första dödsfallet bland människor på 13 år.

Reserådets kommentar

Rumänien är ett vanligt resmål för såväl turism som arbete och volontärverksamhet. Förekomsten av rabies hos djur innebär att resenärer bör informeras om att undvika kontakt med herrelösa hundar, katter och vilda djur, även om djuret verkar friskt.

Preexpositionsvaccination mot rabies bör övervägas för personer som planerar längre vistelser på landsbygden, arbete med djur eller aktiviteter med ökad risk för djurkontakt. Detta gäller särskilt barn, som löper ökad risk att bli bitna och ofta har svårare att redogöra för exponering.

Tillgången till rabiesimmunoglobulin kan vara varierande i vissa regioner, vilket ytterligare talar för att förebyggande vaccination kan vara motiverad i utvalda fall.

2026-02-28 Utökade riskområden för TBE i Tyskland

Tyska hälsomyndigheter har uppdaterat kartan över riskområden för fästingburen encefalit (TBE). Enligt Robert Koch-Institut (RKI) har ytterligare distrikt (Landkreise) klassificerats som riskområden inför säsongen 2026, vilket innebär en fortsatt geografisk expansion av TBE-smitta i landet.

Riskområdena omfattar sedan tidigare stora delar av södra Tyskland – särskilt i förbundsländerna Bayern och Baden-Württemberg – men även områden i Hessen, Thüringen, Sachsen och Brandenburg. I den senaste uppdateringen tillkommer nya distrikt, vilket speglar en gradvis nordlig och västlig förskjutning av smittans utbredning. Klassificeringen baseras på rapporterad incidens över tid samt epidemiologisk bedömning av inhemsk smittöverföring.

Antalet rapporterade TBE-fall i Tyskland har varierat mellan åren men har under det senaste decenniet legat på en högre nivå jämfört med tidigare perioder, med återkommande år med flera hundra bekräftade fall. Majoriteten av fallen rapporteras under fästingsäsongen från sen vår till tidig höst.

Reserådets kommentar

Den fortgående expansionen av TBE-riskområden i Tyskland är epidemiologiskt relevant även för svenska resenärer, särskilt då södra Tyskland är ett vanligt resmål för bilresor, vandring och naturturism. Flera av de nya riskområdena ligger i regioner som traditionellt inte uppfattats som högendemiska.

Vaccination mot TBE bör övervägas för personer som vistas i natur- och skogsområden i identifierade riskdistrikt under fästingsäsong, särskilt vid upprepad eller längre exponering. Detta gäller såväl turister som personer med fritidshus eller regelbundna vistelser i området.

Utöver vaccination är konsekvent användning av fästingförebyggande åtgärder – täckande klädsel, daglig kroppsinspektion samt snabb borttagning av fästingar – en viktig del av riskreduktionen. För rådgivning bör aktuell riskkarta från RKI konsulteras inför resa.

2026-02-27 Chikungunya hos hemvändande resenärer från Seychellerna

Sedan november 2025 har mer än 70 reseassocierade fall av chikungunya rapporterats från tio europeiska länder hos resenärer som återvänt från Seychellerna. Detta innebär en tydlig ökning jämfört med tidigare månader under 2025, och några fall kopplade till Seychellerna har inte rapporterats under åren dessförinnan.

Utvecklingen i Seychellerna ligger i linje med en bredare regional spridning av chikungunya i Indiska oceanen. Särskilt kan nämnas att Réunion (Frankrike) genomgick ett omfattande utbrott under 2025. Enligt lokala hälsomyndigheter har chikungunyavirus nu blivit mer dominerande i Seychellerna jämfört med andra samtidigt cirkulerande arbovirus.

Reserådets kommentar

Seychellerna är ett populärt resmål för svenska turister, särskilt under vinterhalvåret. Den rapporterade ökningen av chikungunya innebär att resenärer bör informeras om konsekvent myggskydd, inklusive användning av myggmedel (DEET eller icaridin), täckande klädsel samt boende med luftkonditionering eller myggnät. Eftersom Aedes-myggorna är dagaktiv är skydd även dagtid avgörande. Vaccination (med Vimkunya® som förstahandsval) kan komma ifråga, i synnerhet vid vistelse >3 veckor.

Vid feber och uttalad ledvärk efter hemkomst från Seychellerna bör chikungunya inkluderas i differentialdiagnostiken.