EpiNytt

WHO har nu förklarat hantavirusutbrottet med Andesvirus ombord på expeditionskryssningsfartyget MV Hondius avslutat. Totalt insjuknade 13 personer (12 laboratoriebekräftade och ett sannolikt fall), varav tre avled. Två patienter vårdas fortfarande på sjukhus, medan övriga har tillfrisknat.

Smittspårning omfattade 653 kontakter i 33 länder och territorier. Samtliga har nu fullföljt den 42 dagar långa uppföljningen utan att några nya fall kopplade till utbrottet har identifierats. WHO bedömer därför att vidare smittspridning från utbrottet inte längre kan förväntas.

Parallellt har argentinska forskare gjort ett oväntat fynd under pågående fältundersökningar. För första gången har hantavirus påvisats hos gnagare i Tierra del Fuego längst i södra Argentina. Virusvarianten skiljer sig genetiskt från den som orsakade utbrottet på MV Hondius, vilket innebär att de undersökta gnagarna inte varit smittkällan till indexfallet. Var den första patienten smittades är därför fortfarande oklart.

Vaccinationsrådets kommentar

WHO:s besked innebär att det internationella utbrottet kopplat till MV Hondius kan betraktas som avslutat. För resenärer till Argentina och Chile kvarstår dock en mycket låg men reell risk för hantavirusinfektion vid exponering för sekret eller exkrementer från vilda gnagare, framför allt i landsbygds- och skogsområden. Andesvirus är den enda hantavirusart där person-till-person-smitta har dokumenterats, men sådan smittspridning är ovanlig och kräver vanligen nära kontakt med en sjuk person. Det nytillkomna fyndet av en tidigare okänd hantavirusvariant i Tierra del Fuego visar samtidigt att kunskapen om virusets naturliga reservoarer fortfarande utvecklas.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Ett utbrott av Plasmodium falciparum-malaria med ett ovanligt stort antal fall av cerebral malaria pågår i Potka i distriktet East Singhbhum i delstaten Jharkhand i östra Indien. Sedan de första fallen identifierades i slutet av juni har omkring 150 fall av cerebral malaria bekräftats, varav fyra barn har avlidit.

Efter omfattande provtagning av cirka 3 000 personer har smittspridningen visat sig vara koncentrerad till flera byar i Potka, framför allt Kandar och Hithbasa. Screening har nu utvidgats till närliggande områden efter misstanke om vidare spridning. Delstatsmyndigheterna har beordrat förstärkt övervakning, säkrat tillgången till snabbtester och malarialäkemedel samt intensifierat myggbekämpningen genom insektsbekämpning och larvkontroll.

Jharkhand är sedan länge ett av Indiens områden med hög förekomst av P. falciparum-malaria, men det aktuella utbrottet av cerebral malaria avviker från den nationella trenden med successivt minskande malariaincidens.

Vaccinationsrådets kommentar

Utbrottet är geografiskt begränsat till ett landsbygdsområde i Jharkhand och påverkar inte resemedicinska rekommendationer för övriga Indien. Resenärer till skogs- och landsbygdsområden i Jharkhand och andra malariaendemiska delar av Indien bör dock få individuell rådgivning om malariaprofylax och konsekvent skydd mot myggbett. Plasmodium falciparum kan orsaka livshotande sjukdom med snabbt förlopp, och feber under eller efter vistelse i malariaområde ska alltid föranleda skyndsam medicinsk bedömning.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Den amerikanska kunskapsorganisationen Immunize.org har publicerat två nya screeningchecklistor för kontraindikationer och försiktighetsåtgärder inför vaccination som nu även omfattar resevacciner. En checklista är avsedd för barn och ungdomar och den andra för vuxna.

Checklistorna är utformade med frågor till patienten eller vårdnadshavaren på första sidan och förklarande kommentarer till vårdpersonalen på efterföljande sidor. De är avsedda att underlätta bedömningen inför vaccination och är särskilt framtagna för verksamheter som erbjuder resevaccinationer.

Samtidigt har Immunize.org uppdaterat sina tidigare screeningchecklistor för rutinvaccinationer. Förändringarna består framför allt av förbättrad layout och tydligare förklaringar, medan de medicinska uppdateringarna är begränsade.

Vaccinationsrådets kommentar

De nya checklistorna kan vara ett värdefullt stöd för vaccinationsmottagningar som erbjuder resevaccinationer och bidrar till en mer strukturerad genomgång av kontraindikationer och försiktighetsåtgärder. De bygger på amerikanska rekommendationer och bör därför användas som ett underlag vid utarbetande av egna checklistor snarare än som ett normerande dokument i svensk verksamhet. Principerna överensstämmer dock i huvudsak med svensk vaccinationspraxis.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Sedan november 2025 har minst 166 fall av chikungunyafeber rapporterats från 13 EU/EES-länder hos resenärer som återvänt från Seychellerna. Detta är en tydlig ökning jämfört med tidigare år, då inga importerade fall rapporterades från landet.

Utbrottet på Seychellerna är en del av den ökade spridningen av chikungunyavirus i övärlden i Indiska oceanen. Under 2025 drabbades även den franska ön La Réunion av ett omfattande utbrott. Enligt lokala hälsomyndigheter har chikungunyavirus nu blivit vanligare än andra myggburna virus på Seychellerna.

Vaccinationsrådets kommentar

Förutsättningarna för lokal spridning av chikungunyavirus är nu är gynnsamma i delar av södra Europa där tigermyggan (Aedes albopictus) eller Aedes aegypti är etablerade. Viremiska resenärer kan därför introducera viruset och ge upphov till begränsade lokala utbrott under sommaren.

Svenska resenärer till Seychellerna bör konsekvent skydda sig mot myggbett dagtid. Vaccination kan övervägas inför resa till områden med pågående smittspridning efter individuell resemedicinsk bedömning, särskilt för personer med ökad risk för ett komplicerat sjukdomsförlopp (se sjukdomssidan för detaljerad indikation).

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Sedan 2025 har flera EU/EES-länder rapporterat ett ökat antal denguefall hos resenärer som återvänt från Maldiverna. I början av 2026 hade minst 107 importerade fall rapporterats från fyra europeiska länder. Några ovanligt svåra sjukdomsfall har inte rapporterats.

Ökningen sammanfaller med ett omfattande dengueutbrott på Maldiverna. Landet, där dengue är endemiskt, rapporterade nära 3 000 laboratoriebekräftade fall fram till maj 2026, en kraftig ökning jämfört med motsvarande period 2024 och 2025. Samtidigt tyder de senaste uppgifterna från tre EU/EES-länder på att antalet importerade fall nu har börjat minska.

Vaccinationsrådets kommentar

Den ökade importen av dengue till Europa innebär att risken för enstaka lokalt överförda fall ökar under sommaren i områden där tigermyggan (Aedes albopictus) eller Aedes aegypti är etablerade.

Svenska resenärer till Maldiverna bör vara noggranna med skydd mot myggbett även dagtid. Vaccination med Qdenga® kan övervägas inför upprepade eller längre vistelser efter individuell resemedicinsk bedömning (se sjukdomssidan för detaljerad indikation). För resenärer som återvänder med feber inom två veckor efter vistelse i tropiska områden bör dengue ingå i den differentialdiagnostiska bedömningen.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Colombia rapporterar fortsatt omfattande spridning av denguefeber. Fram till den 20 juni 2026 hade landets nationella folkhälsoinstitut (INS) registrerat 52 518 fall, varav 544 klassificerats som svår dengue. Totalt har 31 dödsfall bekräftats och närmare 20 000 patienter har behövt sjukhusvård.

Under den senaste rapportveckan tillkom 2 778 nya fall. Tretton departement och större städer rapporterar nu en incidens över den förväntade epidemiologiska nivån, vilket talar för omfattande och geografiskt spridd viruscirkulation. Drygt 60 % av samtliga fall har rapporterats från åtta områden, däribland Meta, Cesar, Bolívar, Santander, Norte de Santander, Magdalena, La Guajira och Cartagena.

Samtidigt bedömer Colombias meteorologiska institut att sannolikheten för ett El Niño-fenomen under andra halvåret 2026 har ökat till över 80 %. Högre temperaturer och ökad vattenlagring i hushåll kan skapa gynnsamma förhållanden för Aedes aegypti-myggan och därmed ytterligare förstärka smittspridningen.

Vaccinationsrådets kommentar

Dengue är endemiskt i stora delar av Colombia och risken för myggburen smitta är betydande i många tropiska och subtropiska områden, särskilt på låg och medelhög höjd. Resenärer bör konsekvent skydda sig mot myggbett dagtid genom användning av myggmedel, täckande klädsel och boende med luftkonditionering eller myggnät. Vaccination med Qdenga® kan övervägas för personer med upprepad eller längre vistelse i områden med hög smittrisk, efter individuell riskbedömning (se sjukdomssidan för detalkjerad indikation).

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

En 68-årig man från Salamanca i regionen Kastilien och León i västra Spanien har insjuknat i Krim-Kongo hemorragisk feber (CCHF) efter ett fästingbett. Diagnosen bekräftades den 15 juni av det nationella referenslaboratoriet vid Carlos III-institutet i Madrid. Enligt ECDC är detta det enda lokalt förvärvade fallet av CCHF som rapporterats i Europa under 2026 fram till den 24 juni och bedöms följa det normala säsongsmönstret med ökad aktivitet hos Hyalomma-fästingar under vår och sommar.

Salamanca är tillsammans med grannprovinsen Cáceres ett etablerat riskområde där viruset cirkulerar mellan Hyalomma lusitanicum-fästingar och vilda hovdjur, framför allt hjort och vildsvin. Spanien rapporterade sina första inhemska humanfallen 2016, och antalet fall har därefter varit lågt men återkommande.

Vaccinationsrådets kommentar

Krim-Kongo-blödarfeber är en ovanlig men potentiellt livshotande virussjukdom med en rapporterad dödlighet på 10–40 %. För vanliga resenärer till Spanien är risken mycket låg. Exponering förekommer främst hos personer som vistas i skogs- och betesmarker i endemiska områden, exempelvis jägare, lantbrukare och vandrare. Förebyggande åtgärder består av att undvika fästingbett genom täckande klädsel, användning av fästingmedel och noggrann kontroll av kroppen efter vistelse i naturen. Något vaccin finns inte tillgängligt. Person-till-person-smitta kan förekomma genom kontakt med blod eller kroppsvätskor från svårt sjuka patienter, vilket framför allt utgör en risk i sjukvården.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Mellan den 16 april och 22 juni 2026 har totalt 40 laboratoriebekräftade fall av mässling rapporterats i Kosovo. Under den senaste rapportveckan tillkom fyra nya fall, vilket tyder på att smittspridningen fortfarande pågår.

Fall har rapporterats från minst elva kommuner. Flest fall har registrerats i Ferizaj (11), följt av Pristina (9) och Kaçanik (6). Därutöver har enstaka fall rapporterats från Fushë-Kosovo Polje, Lipjan, Vushtrri, Shtime, Obiliq, Gjilan, Drenas och Deçan.

Kosovos nationella folkhälsoinstitut (NIPHK) uppmanar personer med hög feber, utslag, hosta, snuva eller konjunktivit att omedelbart söka sjukvård. Myndigheten uppmanar också föräldrar att kontrollera att barnens vaccinationer är fullständiga enligt det nationella vaccinationsprogrammet. Inga dödsfall eller allvarliga komplikationer har rapporterats.

Vaccinationsrådets kommentar

Utbrottet illustrerar den fortsatta ökningen av mässling i Europa till följd av otillräcklig vaccinationstäckning. För svenska resenärer till Kosovo är risken för smitta liten, men ovaccinerade personer kan exponeras, särskilt vid besök hos släkt och vänner samt i miljöer med många människor. Säkerställ därför att MPR-vaccinationen är fullständig före resa. Två doser ger ett mycket gott skydd, medan spädbarn från sex månaders ålder kan erbjudas en extra dos inför resa till områden med pågående smittspridning.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Vi står inför semestertider och detta gäller även för EpiNytts redaktion. Fram till mitten av augusti kommer vi därför ut var 14:e dag i stället för varje vecka.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Många MS-patienter och deras läkare är oroliga för att levande, försvagade vaccin ska utlösa ett skov, vilket bidrar till att en del väljer att inte vaccinera sig. Nu indikerar en ny studie publicerad i JAMA Network Open att vaccination med mässling-påssjuka-röda hund-vaccin (MPR) och vattkoppsvaccin kan ges till MS-patienter utan ökad risk för skov.

Studien omfattade 369 vuxna MS-patienter, varav 123 fick minst en dos MPR- och/eller vattkoppsvaccin. De jämfördes med 246 ovaccinerade MS-patienter med liknande egenskaper vad gäller kön, ålder och sjukdomshistorik. Alla följdes under ett år, och man tittade på hur många som fick skov och hur lång tid det tog till första skov. Av de vaccinerade fick 93 patienter MPR-vaccin, 26 vattkoppsvaccin och 4 båda. Vaccinering skedde utifrån om patienten saknade skyddande antikroppar mot respektive infektion och inte hade några kontraindikationer.

Totalt inträffade 36 skov under uppföljningen: 15 i vaccinationsgruppen och 21 bland de ovaccinerade (statistisk signifikant skillnad). Resultaten gällde även under de tre första månaderna efter vaccination – den period som brukar anses ha högst teoretisk risk för inflammatorisk aktivitet. Hos en undergrupp av 50 vaccinerade patienter fanns MRT-bilder från både före och efter vaccinationstillfället. Inte heller dessa visade någon ökning av inflammationsaktivitet i hjärnan – snarare sågs färre förändringar efter vaccination än före. Känslighetsanalyser med olika statistiska metoder gav alla samma slutsats, vilket stärker tillförlitligheten.

Studien är observationell, det vill säga man har följt patienter i klinisk vardag snarare än genomfört ett kontrollerat experiment, vilket innebär att det kan finnas faktorer som inte fångats upp och som påverkat resultaten. Antalet skov-händelser var också begränsat, vilket gör det svårt att dra slutsatser om enskilda vaccin var för sig. Mässling ökar kraftigt i Europa och USA till följd av minskad vaccinationstäckning, och studien ger nu konkret evidens för att vaccinationsrädslan hos MS-patienter och deras behandlare inte behöver stå i vägen – åtminstone inte hos dem som ännu inte påbörjat immunsuppressiv behandling.

Vaccinationsrådets kommentar

Studien är metodologiskt välgjord och ger hittills den starkaste evidensen för att MPR- och vattkoppsvaccination inte ökar risken för skov hos immunkompetenta MS-patienter – ett välkommet tillskott till ett område där osäkerhet länge drivit onödig vaccinationstveksamhet.

Det är således inte MS-diagnosen i sig som främst avgör om ett levande vaccin kan ges – det är vilken behandling patienten har. Levande vaccin är fortfarande kontraindicerade under pågående behandling med många sjukdomsmodifierande MS-läkemedel, framför allt de som kraftigt dämpar immunförsvaret. Dit hör anti-CD20-antikroppar (rituximab, ocrelizumab och ofatumumab), alemtuzumab och kladribin. Studien gäller patienter som ännu inte hade påbörjat sådan behandling, eller som stod på mildare immunmodulerande läkemedel som inte formellt kontraindicerar levande vaccin.

Det praktiska budskapet för vaccinationscentraler är därför att MPR- och vattkoppsvaccin ska ges inför start av immunsuppressiv behandling – inte skjutas upp av rädsla för skov. Serologisk screening bör vara rutin när ny MS-behandling planeras. Om en patient remitteras inför insättning av immunmodulerande MS-behandling och saknar skyddande antikroppar mot mässling eller vattkoppor, bör vaccination ske i god tid – helst minst fyra veckor – innan behandlingen startar. Om patienten redan behandlas bör frågan hanteras i samråd med ansvarig neurolog eller via individuell specialistbedömning.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Den indiska delstaten Assam rapporterar en ökning av japansk encefalit (JE) i samband med monsunens början. Enligt National Health Mission (NHM) har sju laboratoriebekräftade dödsfall i japansk encefalit och 32 dödsfall i akut encefalitsyndrom (AES) registrerats sedan årets början.

I Barpeta-distriktet har fyra fall av japansk encefalit bekräftats, varav två har avlidit. Samtidigt rapporteras ytterligare fyra bekräftade fall från Rangia i Kamrup-distriktet, inklusive en 49-årig patient som avlidit. Tre patienter, bland dem en åttaårig pojke, vårdas fortfarande på specialistsjukhus.

Lokala rapporter visar samtidigt förekomst av både dengue och malaria i Barpeta, vilket innebär att sjukvården hanterar flera myggburna infektioner parallellt. Fältinspektioner i Rangia har dessutom identifierat bristande sanitet och stillastående vatten som sannolika bidragande faktorer till ökad myggförekomst.

Utvecklingen följer det välkända säsongsmönstret i nordöstra Indien, där smittspridningen ökar från maj till september när monsunregnen skapar gynnsamma förhållanden för Culex tritaeniorhynchus, den viktigaste vektorn för japansk encefalit.

De 32 rapporterade AES-dödsfallen illustrerar samtidigt en epidemiologisk utmaning eftersom akut encefalitsyndrom är en klinisk diagnos med flera möjliga orsaker och endast en del av fallen laboratoriebekräftas som japansk encefalit. Den verkliga sjukdomsbördan kan därför vara större än vad de bekräftade JE-fallen visar.

Vaccinationsrådets kommentar

Den aktuella utvecklingen markerar början på den period då risken för japansk encefalit traditionellt är som högst i Assam. För svenska resenärer är risken fortfarande låg men ökar vid längre vistelser på landsbygden, övernattningar i närheten av risfält eller grisuppfödning samt vid resor under monsunperioden då myggaktiviteten är som störst.

Det finns ingen specifik antiviral behandling mot japansk encefalit. Symtomatisk sjukdom har en dödlighet på omkring 20–30 procent och många överlevande får bestående neurologiska skador. Vaccination med Ixiaro® är därför den viktigaste förebyggande åtgärden för personer med längre eller upprepad exponering i riskområden och bör alltid kombineras med ett konsekvent skydd mot myggbett.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Utbrottet av Bundibugyo ebola i Demokratiska Republiken Kongo (DRK) fortsätter att eskalera. Enligt landets hälsoministerium hade 896 bekräftade fall och 232 dödsfall rapporterats i 31 hälsozoner per den 19 juni 2026 – en ökning från 695 fall och 138 dödsfall vid vår senaste uppdatering den 13 juni. Provinsen Ituri står fortsatt för merparten av fallen (över 90 procent), med spridning även i Nord- och Sydkivu.

Utbrottet deklarerades formellt den 15 maj, men virusspridning bedöms ha pågått i flera veckor dessförinnan. WHO har bekräftat 75 smittade och 17 avlidna bland vårdpersonal, och brist på skyddsutrustning kvarstår på flera vårdinrättningar.

Särskilt allvarligt är läget i Kigonzelägret för internflyktingar i Bunia, utbrottets epicentrum. Sedan tidig maj har minst 30 dödsfall med ebolaliknande symtom registrerats bland lägrets över 15 000 invånare, mot en normal dödlighet på en till tre fall per månad. Trångboddheten och motstånd mot testning försvårar smittspårningen.

I Uganda, där utvecklingen tidigare sågs som försiktigt positiv efter en period utan nya fall, har antalet bekräftade fall nu stigit till 19, samtliga kopplade till smitta från DRK. Sydsudan har inga bekräftade fall men bedöms ha hög risk på grund av porösa gränser.

Smittspårningen är fortsatt en stor utmaning: av cirka 6 200 listade kontakter når den aktiva uppföljningen i genomsnitt endast 52,5 procent. Samtidigt har finansieringen av vatten- och sanitetsinsatser (WASH) i DRK mer än halverats sedan 2025, och årets appell på 80 miljoner dollar är endast 21 procent finansierad – en försvagning av infrastrukturen just när den behövs som mest. WHO bedömer att utbrottet ännu inte nått sin topp.

Vaccinationsrådets kommentar

Sedan vår förra uppdatering den 13 juni har fallantalet fortsatt öka kraftigt, från 695 till 896 bekräftade fall på bara en dryg vecka. Detta är nu otvetydigt det största kända utbrottet av Bundibugyo-virus sedan det identifierades 2007, och spridningen till ytterligare två hälsozoner visar att kontrollarbetet ännu inte fått fäste.

Mest oroande är att den tidigare försiktigt positiva trenden i Uganda – ingen ny smitta under sex dagar i mitten av juni – inte höll i sig. Det understryker att gränsöverskridande spridning kan blossa upp igen så länge smittkällan i östra DRK inte är under kontroll.

För svensk reserådgivning kvarstår bedömningen att risken för enskilda turistresenärer till DRK och Uganda är mycket låg. Personer som ska arbeta i de drabbade provinserna – inom sjukvård, laboratorieverksamhet eller humanitärt arbete – bör däremot inför avresa söka individuell riskbedömning på mottagning med specialistkompetens.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Regeringen och Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) har träffat en överenskommelse om en nationell ikappvaccination mot pneumokocker för personer som är 65 år och äldre. Satsningen innebär att äldre som inte tidigare vaccinerats enligt gällande rekommendationer kommer att erbjudas kostnadsfri vaccination med start under hösten 2026.

Bakgrunden är att Folkhälsomyndigheten arbetar med att sänka åldersgränsen i det nationella vaccinationsprogrammet för riskgrupper från dagens 75 år till 65 år. För att även de årskullar som redan passerat 65-årsstrecket ska omfattas genomförs nu en statligt finansierad ikappvaccinationsinsats. Målet är att samtliga personer över 65 år ska ha erbjudits vaccination senast i augusti 2029.

Vaccinationsrådets kommentar

Beskedet är en av de största förändringarna inom det svenska vuxenvaccinationsprogrammet på många år. Att åldersgränsen sänks från 75 till 65 år innebär att flera hundratusen ytterligare personer kommer att omfattas av kostnadsfri vaccination.

Pneumokockinfektion är en viktig orsak till sjukhusvård och dödsfall bland äldre. Vaccination har visat god effekt mot invasiv pneumokocksjukdom och kan även minska risken för allvarlig pneumoni. Satsningen är därför ett betydelsefullt steg mot ett mer jämlikt skydd för äldre i hela landet och ligger väl i linje med ambitionen att stärka det förebyggande vaccinationsarbetet för vuxna och äldre.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

Malaysia rapporterar en fortsatt ökning av denguefeber under 2026. Fram till vecka 23 hade 33 367 fall registrerats, vilket motsvarar en ökning med 27 procent jämfört med samma period föregående år. Samtidigt har 23 dödsfall rapporterats, en ökning från 17 dödsfall under motsvarande period 2025.

Flest fall har rapporterats från Selangor med 15 422 fall, följt av Kuala Lumpur och Putrajaya med 6 107 fall samt Johor med 3 556 fall. Den snabbaste ökningen ses dock i delstaten Sabah på norra Borneo, där antalet fall har ökat med drygt 50 procent jämfört med samma period förra året. Särskilt drabbade områden är Kota Kinabalu, Kota Marudu, Tawau, Sandakan, Penampang och Putatan.

Enligt Malaysias hälsoministerium drivs ökningen dels av den cykliska epidemiologi som kännetecknar denguefeber, där större utbrott ofta återkommer med fyra till fem års mellanrum, dels av ett skifte i de cirkulerande virusstammarna. DENV-3 har nu blivit den dominerande serotypen i landet.

Denguevirus förekommer i fyra olika serotyper (DENV-1 till DENV-4). Infektion med en serotyp ger långvarigt skydd mot just den serotypen men endast begränsat skydd mot de övriga. När en tidigare ovanlig serotyp börjar dominera kan därför stora delar av befolkningen sakna immunitet, vilket ökar risken för omfattande utbrott.

Malaysia hör redan till de länder i Sydostasien som rapporterar flest denguefall, och landets hälsomyndigheter har nu intensifierat myggbekämpning, övervakning och informationsinsatser. Qdenga är sedan 2024 tillgängligt inom privat sjukvård i landet.

Vaccinationsrådets kommentar

Utvecklingen i Malaysia speglar den ökande dengueaktivitet som samtidigt rapporteras från flera länder i Sydostasien, däribland Vietnam. För svenska resenärer innebär detta att risken för denguefeber är förhöjd i stora delar av regionen, inklusive populära turistdestinationer i både västra Malaysia och på Borneo.

Det rapporterade skiftet till DENV-3 är epidemiologiskt intressant eftersom serotypskiften ofta har föregått större dengueutbrott. För resenärer är dock det viktigaste budskapet oförändrat: konsekvent skydd mot dagaktiva Aedes-myggor är den viktigaste förebyggande åtgärden. Vid längre vistelser eller upprepade resor till områden med hög dengueförekomst kan vaccination med Qdenga övervägas efter individuell riskbedömning.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.