Uncategorized – Sida 3

2026-08-19 Mässling – Moçambique: över 2 500 fall i pågående utbrott

Sedan ett mässlingsutbrott deklarerades i Moçambique i juli 2025 har 2 595 fall och fyra dödsfall rapporterats fram till den 18 augusti 2026. Smittspridningen har ökat tydligt under 2026 och omfattar flera delar av landet.

Hårdast drabbad är den nordliga provinsen Nampula med 1 137 fall och samtliga fyra rapporterade dödsfall. Därefter följer Sofala med 585 fall, Zambézia med 395, Tete med 195 och Niassa med 187 fall. Totalt har 317 personer behövt sjukhusvård.

I mars hade 697 fall rapporterats, vilket innebär att närmare 1 900 ytterligare fall tillkommit på drygt fem månader. Hälsomyndigheterna pekar på bristande vaccinationstäckning som en bidragande faktor till den fortsatta smittspridningen. I Nampula har sjukvården särskilt uppmärksammat låg anslutning till barnvaccinationsprogrammet i vissa områden och arbetar med att öka vaccinationstäckningen.

Utbrottet är en del av en mer omfattande återkomst av mässling i flera afrikanska länder, där otillräcklig vaccinationstäckning och kvarstående immunitetsluckor möjliggör fortsatt smittspridning.

Vaccinationsrådets kommentar

Det pågående och geografiskt spridda utbrottet innebär en ökad risk för ovaccinerade resenärer till Moçambique. Mässling är mycket smittsamt och smitta kan förekomma även vid kortvariga kontakter med lokalbefolkningen, exempelvis på flygplatser, hotell och i kollektivtrafik.

Inför resa bör skyddet mot mässling ses över. Personer födda 1981 eller senare har i regel fått två doser MPR-vaccin inom det svenska barnvaccinationsprogrammet. Äldre resenärer kan däremot ha ett mer varierande skydd beroende på födelseår, tidigare vaccination och genomgången mässling. Vid osäkerhet om immunitet är det i regel bättre att komplettera vaccinationen än att avstå.

Resenärer till Moçambique bör kontrollera sitt och medföljande barns mässlingsskydd i god tid före avresa. För små barn som ska resa till områden med pågående mässlingsspridning kan tidigarelagd MPR-vaccination vara aktuell. Dos given före 12 månaders ålder räknas dock inte med i grundvaccinationsschemat.

EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.

2026-08-18 Kraftig ökning av chikungunya i Bahia i Brasilien

Den brasilianska delstaten Bahia rapporterar en kraftig ökning av chikungunya under 2026. Mellan den 4 januari och 10 augusti registrerades 8 117 sannolika fall, jämfört med 1 976 under motsvarande period 2025 – en ökning med drygt 300 procent. Incidensen för hela delstaten var 54,6 fall per 100 000 invånare. Ett dödsfall har bekräftats.

Fall har rapporterats från 188 kommuner och i 18 av dessa överstiger incidensen 100 fall per 100 000 invånare. Särskilt hög är incidensen i Alagoinhas, med 2 341 fall per 100 000 invånare, följt av Rio Real (895) och Muritiba (878).

Även delstatshuvudstaden Salvador har haft en markant ökning. Till och med juli hade 308 bekräftade fall rapporterats, jämfört med 28 under samma period föregående år. Lokala myndigheter har intensifierat bekämpningen av Aedes aegypti, bland annat genom inspektioner av bostäder och eliminering av möjliga kläckningsplatser.

Ökningen i Bahia sker samtidigt som en omfattande chikungunyasmitta pågår i Brasilien. Till och med den 8 augusti hade landet rapporterat 116 095 fall under 2026, varav 49 375 laboratoriebekräftade, samt 47 dödsfall. PAHO uppmärksammade redan i februari en ökande chikungunyaaktivitet i flera länder i Amerika.

Vaccinationsrådets kommentar

Den kraftiga ökningen i Bahia är relevant för resenärer, särskilt vid längre vistelser eller resor till områden med hög lokal smittspridning. Skydd mot myggbett är den viktigaste förebyggande åtgärden. Aedes-myggorna som överför chikungunya är framför allt aktiva dagtid.

Vaccination mot chikungunya kan övervägas för resenärer med ökad risk för smitta utifrån resmål, vistelsens längd och exponering (se sjukdomssidan för detaljerade indikationer). Den mycket höga incidensen i vissa delar av Bahia bör vägas in vid den individuella riskbedömningen, medan den genomsnittliga incidensen för hela delstaten är betydligt lägre.

2026-08-16 Cyklosporautbrottet i USA fortsätter växa – nära 9 500 fall kopplade till isbergssallad

Det omfattande utbrottet av cyklosporiasis i USA fortsätter. Till och med den 13 augusti hade CDC och FDA rapporterat 9 481 laboratoriebekräftade fall i 17 delstater kopplade till processad isbergssallad från Taylor Farms de Mexico. Totalt har 398 personer sjukhusvårdats och två avlidit. Båda dödsfallen inträffade i Michigan hos personer med betydande bakomliggande sjukdomar.

EpiNytt rapporterade den 26 juli om det snabbt växande cyklosporautbrottet i USA, då över 4 000 bekräftade fall hade registrerats och flera samtidiga livsmedelsrelaterade utbrott utreddes. Sedan dess har antalet fall ökat kraftigt, och kopplingen mellan det största utbrottet och processad isbergssallad har stärkts.

Michigan har varit särskilt hårt drabbat. Delstaten hade den 13 augusti registrerat 13 909 fall och 314 sjukhusinläggningar under den aktuella utbrottsperioden. Delstatens siffror omfattar dock samtliga rapporterade fall under perioden och kan därför inte direkt jämföras med CDC:s nationella utbrottssiffror, som endast omfattar laboratoriebekräftade fall med fastställd koppling till utbrottet. Fall har rapporterats från 70 counties i Michigan.

Epidemiologiska undersökningar och spårning i livsmedelskedjan har kopplat det multistatliga utbrottet till strimlad isbergssallad som bearbetats i Guanajuato i Mexiko. Berörda produkter återkallades den 17 juli och hade distribuerats både till detaljhandel och restaurang- och storhushållsverksamhet i ett stort antal amerikanska delstater. Någon direkt påvisning av Cyclospora i den aktuella salladen har dock inte gjorts och den exakta kontaminationsvägen är fortfarande okänd.

Nationellt hade CDC under perioden 1 maj–10 augusti registrerat 13 895 laboratoriebekräftade, inhemskt smittade fall av cyklosporiasis, med 740 sjukhusinläggningar och två dödsfall. Denna siffra omfattar både det aktuella utbrottet och andra fall och kluster utan fastställd koppling till isbergssalladen.

Antalet nyrapporterade fall och akutbesök i Michigan uppges nu minska. Eftersom det kan ta upp till sex veckor från insjuknande tills ett fall har utretts och klassificerats kan ytterligare fall ändå komma att läggas till utbrottet.

Vaccinationsrådets kommentar

Cyclospora cayetanensis är en encellig parasit som framför allt sprids genom förorenade färska grönsaker, frukt eller vatten. Infektionen orsakar vanligen vattnig diarré som kan bli långdragen eller återkommande, ofta tillsammans med bukbesvär, illamående, trötthet och viktnedgång.

Utbrottet är framför allt relevant för personer som befinner sig i USA. De aktuella produkterna har återkallats och antalet nya sjukdomsfall förefaller nu minska. Någon generell rekommendation att undvika sallad eller andra färska grönsaker vid resa till USA är därför inte motiverad.

Cyclospora smittar normalt inte direkt mellan människor eftersom parasitens oocystor måste mogna i miljön innan de blir infektiösa. Resenärer som utvecklar långdragen eller återkommande diarré under eller efter resa bör uppge sin rese- och kostanamnes vid kontakt med sjukvården, eftersom särskild laboratoriediagnostik kan behövas för att påvisa Cyclospora.

2026-08-15 Ebolautbrottet i DR Kongo fortsätter expandera – över 4 600 fall och 2 100 dödsfall (uppdatering)

Det omfattande utbrottet av Bundibugyo-ebolavirus i Demokratiska republiken Kongo (DRK) fortsätter att växa snabbt och har nu spridits till ytterligare en provins. Enligt WHO hade 4 665 laboratoriebekräftade fall och 2 184 dödsfall rapporterats till och med den 12 augusti 2026, motsvarande en dödlighet på 46,8 procent. Utbrottet är det största ebolautbrott som hittills registrerats i landet och beskrivs av WHO som snabbare expanderande än något tidigare ebolautbrott.

Under vecka 32 (3–9 augusti) rapporterades 579 nya fall och 304 dödsfall, de högsta veckosiffrorna hittills. Utbrottet omfattar nu 54 hälsodistrikt i sex provinser: Ituri, Nordkivu, Sydkivu, Haut-Uélé, Tshopo och Bas-Uélé. Ituri är fortsatt klart hårdast drabbat och står för 85 procent av samtliga bekräftade fall.

Nya undersökningar tyder samtidigt på att viruset cirkulerade flera månader innan utbrottet officiellt deklarerades den 15 maj. En retrospektiv undersökning har identifierat över 500 misstänkta fall i Mongbwalu från mitten av januari, medan genetiska analyser talar för att smittspridningen kan ha inletts omkring februari. De retrospektivt identifierade fallen är dock inte laboratoriebekräftade.

Sjukvårdspersonal fortsätter att drabbas. Till och med den 9 augusti hade minst 155 sjukvårdsanställda smittats och 45 avlidit. Osäkerhet, stora befolkningsförflyttningar och attacker mot sjukvården försvårar samtidigt smittspårning, diagnostik och behandling.

Internationell spridning har hittills varit begränsad. Uganda har rapporterat 20 bekräftade fall och två dödsfall, medan det importerade fallet i Frankrike inte lett till någon sekundär smittspridning. WHO bedömer risken som mycket hög i DR Kongo och hög i Uganda och angränsande länder, men fortsatt låg globalt.

Vaccinationsrådets kommentar

Utbrottet orsakas av Bundibugyo-ebolavirus, mot vilket det för närvarande saknas ett godkänt vaccin och specifik antiviral behandling. WHO planerar dock en randomiserad studie där det befintliga ebolavaccinet Ervebo ska utvärderas mot Bundibugyo-ebolavirus.

För vanliga resenärer är risken fortsatt mycket låg. Särskild riskbedömning krävs däremot för sjukvårdspersonal, biståndsarbetare och andra som kan komma i nära kontakt med sjuka eller avlidna personer i drabbade områden.

2026-08-14 Flera lokala utbrott av myggöverförda infektioner i Frankrike

Frankrike rapporterar flera lokala fall och utbrott av myggöverförda infektioner under sommaren 2026. Enligt den senaste sammanställningen från Santé publique France har inhemsk smittspridning av både chikungunyafeber, denguefeber och nilfeber (West Nile fever) konstaterats i södra Frankrike.

Till och med den 10 augusti hade tre lokala chikungunyautbrott med sammanlagt 15 fall identifierats i departementen Tarn och Gironde. Dessutom hade två separata lokalt smittade denguefall rapporterats, ett i Tarn och ett i Hérault. Fallen har bedömts som inhemskt smittade, det vill säga personerna hade inte nyligen vistats i områden där infektionerna normalt förekommer.

Under samma period hade sex lokalt smittade fall av West Nile-virus rapporterats från Bouches-du-Rhône, Vaucluse, Pyrénées-Orientales och Aude.

Sedan den förstärkta säsongsövervakningen inleddes den 1 maj har Frankrike dessutom registrerat 105 importerade fall av chikungunya, 295 av dengue och tio av zika. Importerade fall av dengue, chikungunya och zika innebär en möjlighet till fortsatt lokal smittspridning eftersom Aedes albopictus, asiatisk tigermygga, numera är etablerad i stora delar av Frankrike.

Förekomsten av flera lokala smitthändelser under samma säsong illustrerar den ökande betydelsen av myggöverförda infektioner i Europa. Ytterligare fall kan förväntas under återstoden av sommaren och tidig höst så länge temperaturerna medger fortsatt myggaktivitet.

Vaccinationsrådets kommentar

Den aktuella situationen är en påminnelse om att myggskydd kan vara relevant även vid resor inom Europa. Resenärer till framför allt södra Frankrike bör rekommenderas att använda myggmedel och vid behov täckande klädsel. Aedes-myggorna som sprider dengue och chikungunya är framför allt aktiva dagtid, medan Culex-myggorna som sprider West Nile-virus huvudsakligen är aktiva från skymning till gryning.

Det begränsade antalet lokalt smittade fall av chikungunya och dengue innebär i nuläget ingen generell indikation för vaccination av vanliga turister till Frankrike. Något vaccin mot West Nile-virus för människor finns inte. Situationen bör följas under resten av myggsäsongen, eftersom nya lokala smittområden kan tillkomma efter introduktion av virus genom infekterade resenärer.

2026-08-14 Zikafall hos resenärer från Bali

Enligt amerikanska CDC har ett ökat antal fall av zikavirusinfektion rapporterats hos internationella resenärer efter vistelse på Bali i Indonesien. Något lokalt utbrott har inte deklarerats av indonesiska myndigheter, men mindre kluster av reserelaterade fall talar för pågående lokal smittspridning på ön.

Zikavirus förekommer sedan tidigare i Indonesien, men övervakningen är begränsad och de flesta infektioner ger inga eller endast lindriga symtom. Fall bland hemvändande resenärer kan därför fungera som en indikator på smittspridning som inte fångas upp av den lokala övervakningen.

Zikavirus sprids framför allt av Aedes-myggor, som är aktiva under dagen. Infektionen är vanligen asymtomatisk eller lindrig, men infektion under graviditet kan orsaka allvarliga fosterskador. Viruset kan även överföras sexuellt.

Vaccinationsrådets kommentar

Rapporterna om zikafall hos resenärer från Bali är särskilt viktiga vid rådgivning till gravida och personer som planerar graviditet. Bali bör i nuläget betraktas som ett område där zikasmitta kan förekomma, även om något större lokalt utbrott inte har rapporterats.

Kvinnor som är, eller försöker bli, gravida bör avstå från resa till områden med Zika, p.g.a. risk för fosterskador vid en eventuell infektion. För gravida kvinnor som ändå väljer att resa är myggskydd extra viktigt. Övriga kvinnor i fertil ålder bör undvika oskyddat sex på resmålet och två månader efteråt. Män bör undvika oskyddat sex på resmålet och tre månader efteråt. Gravida kvinnor, oavsett resa, bör undvika oskyddat sex under hela graviditeten med en man som varit i ett riskland senaste tre månaderna.

För övriga resenärer innebär uppgifterna framför allt anledning att betona ett gott skydd mot myggbett. Samma Aedes-myggor kan även sprida dengue och chikungunya, som också förekommer på Bali.

SFTR: Tropik och resemedicindagarna

Välkommen att anmäla dig till SFTR:s (Svensk Förening för Tropik- och Resemedicin) Tropik- och resemedicindagar, från lunch torsdag 8 oktober till lunch fredag 9 oktober i Svenska Läkaresällskapets lokaler, Klara Östra Kyrkogata 10, Stockholm.

Årets tema: Tarminfektioner under och efter utlandsresa – med fokus på prevention, kliniska utmaningar, diagnostik och handläggning.

Mer information och anmälan

2026-08-13 Ovanligt många fall av West Nile-feber i Nordmakedonien

Nordmakedonien rapporterar en tydlig ökning av West Nile-virusinfektioner (Nilfeber) under sommaren. Till och med den 11 augusti hade 26 fall rapporterats, varav 24 bekräftade och två sannolika. Ett dödsfall har inträffat hos en 83-årig man med neuroinvasiv sjukdom och flera bakomliggande sjukdomar.

Av fallen har 25 rapporterats i Skopje och ett i Veles. Hälften av fallen, 13, har tillkommit under den senaste veckan. Samtliga insjuknade är 50 år eller äldre och 22 är över 60 år.

På grund av smittspridningen har lokala hälsomyndigheter deklarerat epidemi i flera kommuner och områden i och omkring Skopje. Åtgärden syftar till att intensifiera övervakning, myggbekämpning och andra förebyggande insatser.

Årets smittspridning är betydligt mer omfattande än under de senaste åren. Under hela 2025 rapporterades två fall i Nordmakedonien och 2024 endast ett. West Nile-feber har förekommit i landet sedan 2011, men fram till slutet av 2025 hade sammanlagt endast 54 laboratoriebekräftade fall och fem dödsfall registrerats.

Ökningen i Nordmakedonien sammanfaller med en aktiv Nilfeber-säsong i flera delar av Europa. Smittspridningen brukar kulminera under augusti och september, och ytterligare fall kan därför förväntas under de kommande veckorna.

Vaccinationsrådets kommentar

West Nile-virus sprids med Culex-myggor och förekommer under sommarhalvåret i flera länder i södra, centrala och östra Europa. De flesta infektioner ger inga eller lindriga symtom, men framför allt äldre personer kan utveckla allvarlig neuroinvasiv sjukdom.

Det finns inget godkänt vaccin för människor. Resenärer till Nordmakedonien bör därför rekommenderas att skydda sig mot myggbett, särskilt i Skopje och andra områden där smittspridning har konstaterats. Myggorna som sprider West Nile-virus är huvudsakligen aktiva från skymning till gryning.

2026-08-13 Mässling i Bangladesh – över 138 000 misstänkta fall och 880 dödsfall

Det omfattande mässlingsutbrottet i Bangladesh fortsätter. Enligt landets hälsomyndighet hade fram till den 11 augusti 2026 totalt 138 184 misstänkta och 17 385 laboratoriebekräftade fall rapporterats. Sammanlagt har 880 dödsfall registrerats, varav 98 bland bekräftade fall.

Smittspridningen omfattar samtliga åtta administrativa divisioner. Dhaka är hårdast drabbat med 60 866 misstänkta och 10 331 bekräftade fall samt totalt 404 rapporterade dödsfall. Ett stort antal misstänkta fall har även rapporterats från bland annat Chattogram (25 898), Barishal (15 079), Rajshahi (9 262), Khulna (9 107) och Sylhet (8 858).

EpiNytt rapporterade redan den 23 april om den snabbt ökande mässlingsspridningen i Bangladesh, då över 19 000 misstänkta fall hade registrerats på en månad. Sedan dess har utbrottet fortsatt att växa kraftigt och har utvecklats till en omfattande nationell epidemi.

Utbrottet fortsätter trots en omfattande nationell vaccinationskampanj mot mässling och röda hund. Under kampanjen har drygt 19,2 miljoner vaccindoser administrerats, vilket motsvarar 107 procent av den uppskattade målgruppen. Den höga administrativa täckningsgraden behöver dock tolkas försiktigt och utesluter inte lokala immunitetsluckor.

Sedan mitten av juli har ytterligare omkring 24 000 misstänkta och 3 500 bekräftade fall rapporterats, liksom 109 ytterligare dödsfall. Fortsatt rapportering av nya fall och sjukhusinläggningar talar för att smittspridningen fortfarande är omfattande.

Vaccinationsrådets kommentar

Det omfattande utbrottet understryker vikten av ett fullgott mässlingsskydd inför resa till Bangladesh. Resenärer bör vara vaccinerade enligt svenska rekommendationer, vilket för vuxna och barn från 12 månaders ålder normalt innebär totalt två doser MPR-vaccin.

Vid resa till områden med pågående omfattande mässlingsspridning kan MPR-vaccination även övervägas för spädbarn från 6 månaders ålder. En dos som ges före 12 månaders ålder räknas inte in i det ordinarie vaccinationsschemat och barnet behöver därför därefter vaccineras enligt ordinarie program.

Mässling är mycket smittsamt, och resenärer med feber och utslag under eller efter vistelse i Bangladesh bör kontakta sjukvården per telefon innan ett fysiskt besök för att minska risken för vidare smittspridning.

2026-08-12 Mässlingsutbrott på Mallorca – sex bekräftade fall

Ett mässlingsutbrott med sex bekräftade fall har rapporterats på Mallorca, Spanien. Det är de första bekräftade fallen på Balearerna under 2026.

Utbrottet upptäcktes den 7 augusti och har kopplats till ett besök på barnakuten vid sjukhuset Son Espases den 19 juli. Det första fallet var ett minderårigt barn, turist från ett annat europeiskt land. Flera av de efterföljande fallen bedöms ha smittats i väntrummet på barnakuten. Fem av de sex smittade var ovaccinerade, medan vaccinationsstatus är okänd för det sjätte fallet. Ingen har behövt sjukhusvård.

Smittskyddsmyndigheterna på Balearerna har inlett omfattande smittspårning. Antalet möjliga kontakter uppges vara stort och omfattar även flygresenärer. Ytterligare fall kan därför komma att upptäckas.

Balearerna hade inga rapporterade mässlingsfall 2020–2023, men sex fall rapporterades 2024 och 35 under 2025, varav 31 på Mallorca. Vaccinationstäckningen med två doser MPR på Balearerna uppges vara omkring 91 procent, vilket är lägre än de minst 95 procent som eftersträvas för att förhindra fortsatt mässlingsspridning.

Vaccinationsrådets kommentar

Utbrottet är en påminnelse om vikten av att MPR-vaccination ingår i grundskyddet inför utlandsresa, även vid resor inom Europa. Inför resa bör därför vaccinationsstatus mot mässling diskuteras och kompletteras vid behov.

MPR-vaccin kan i särskilda situationer ges redan från 6 månaders ålder vid ökad risk för mässlingsexponering. En dos som ges före 12 månaders ålder räknas dock inte in i det ordinarie vaccinationsschemat, och barnet behöver senare vaccineras med två doser från 12 månaders ålder.

Det aktuella utbrottet på Mallorca är fortfarande begränsat. Spädbarn under ett års ålder som ska resa till Mallorca och inte förväntas vistas i miljöer med nära kontakt med andra barn behöver därför i nuläget inte regelmässigt tidigarelägga MPR-vaccinationen. Vid exempelvis längre vistelse, nära kontakt med andra barn, sjukdom som gör att vårdkontakt kan tänkas behövas eller om utbrottet tilltar kan vaccination av spädbarn behöva övervägas efter en individuell bedömning.

2026-08-12 Japansk encefalit i Nepal – nio dödsfall inför säsongstoppen

Nepal rapporterar en ökning av japansk encefalit (JE) under den pågående monsunsäsongen. Enligt uppgifter från landets hälsomyndigheter hade 46 bekräftade fall rapporterats till och med början av augusti 2026, varav nio personer avlidit. Det motsvarar en rapporterad dödlighet på omkring 20 procent.

Sex av dödsfallen har inträffat i Koshi-provinsen i östra Nepal, två i Madhesh och ett i Lumbini. Ytterligare misstänkta fall och dödsfall uppges vara under utredning.

Japansk encefalit är endemisk i Nepal och smittspridningen är vanligen störst under monsunsäsongen juni–oktober, med en topp under sensommaren. Eftersom årets fall och dödsfall har inträffat före eller omkring den förväntade säsongstoppen kan ytterligare fall väntas under de kommande månaderna.

Även de senaste åren har Nepal haft en betydande sjukdomsbörda. Under 2025 rapporterades enligt lokala medier 182 fall och 41 dödsfall, medan minst 80 fall och 23 dödsfall rapporterades 2024. Sjukdomen förekommer inte enbart i låglandet Terai; fall har under senare år rapporterats från ett stort antal distrikt och även från Kathmandudalen.

Nepal planerar en utvidgad vaccinationskampanj mot japansk encefalit i elva särskilt drabbade distrikt, men denna väntas inte inledas förrän 2027.

Vaccinationsrådets kommentar

Den pågående smittspridningen är en påminnelse om att japansk encefalit förekommer i Nepal och att risken inte är begränsad till de klassiska landsbygdsområdena i Terai.

Resenärer bör rekommenderas ett gott skydd mot myggbett. Culex-myggorna som sprider japansk encefalit är framför allt aktiva från skymning till gryning.

Vaccination bör övervägas för resenärer som ska vistas längre än 3 veckor i Nepal under smittsäsongen och för korttidsresenärer med ökad exponering, exempelvis vid vistelse i riskmiljöer på landsbygden, omfattande utomhusaktiviteter eller boende med bristfälligt skydd mot myggor. Resrutt, årstid, vistelsens längd och typ av aktiviteter bör vägas in i den individuella riskbedömningen.

2026-08-12 Rekordmånga fall av borrelios i Tjeckien

Tjeckien rapporterar en kraftig ökning av borreliainfektion under 2026. Under perioden januari–juli registrerades 8 108 fall, vilket är mer än dubbelt så många som under motsvarande period 2025 (3 057 fall) och omkring fyra gånger genomsnittet för de senaste nio åren.

Ökningen har varit särskilt tydlig under sommaren. Enbart i juli rapporterades 2 792 fall, motsvarande omkring 90 nya fall per dag. Flest fall hittills under året har rapporterats från regionerna Centralböhmen (1 153) och Sydmähren (1 052), men smittrisk finns i hela landet, även i parker och andra grönområden i Prag.

En del av ökningen kan förklaras av förbättrad övervakning. Sedan juli 2025 överförs uppgifter från allmänläkare och barnläkare automatiskt till det nationella övervakningssystemet, vilket innebär att fler fall fångas upp än tidigare. Den mycket stora ökningen under 2026, och särskilt det höga antalet fall under juli, talar dock för att även en reell ökning av smittspridningen föreligger.

Tjeckiska hälsomyndigheter uppskattar att 15–40 procent av fästingarna kan bära på Borrelia beroende på område. Fästingar förekommer dessutom på allt högre höjd och i områden som tidigare betraktats som mindre utsatta. Myndigheterna bedömer att den säsongsmässiga toppen ännu inte hade passerats i början av augusti, varför antalet fall väntas fortsätta öka.

Vaccinationsrådets kommentar

Borrelios förekommer även i Sverige och stora delar av övriga Europa, och den aktuella ökningen innebär inte någon särskild vaccinationsåtgärd inför resa till Tjeckien. Det finns för närvarande inget godkänt vaccin mot borrelios för människor.

Resenärer som vistas i naturen bör skydda sig mot fästingbett genom täckande klädsel och regelbundna kontroller av huden samt avlägsna fästingar så snart de upptäcks. Samma fästingart, Ixodes ricinus, kan även överföra TBE-virus. TBE förekommer i Tjeckien, och inför resor med betydande exponering för fästingar bör därför behovet av TBE-vaccination bedömas.

2026-08-11 Chile utökar hälsovarning efter ökning av Andes hantavirus

Chile har utökat den nationella hälsovarningen för zoonoser till att uttryckligen omfatta hantavirus efter en ökning av både antalet fall och dödligheten. Till och med juli 2026 hade 46 bekräftade fall av Andesvirus rapporterats, varav 18 med dödlig utgång, motsvarande en dödlighet på 39 %. Under hela 2025 rapporterades 44 fall och åtta dödsfall (18 %).

Fall har under året rapporterats från 13 regioner, från centrala Chile till Patagonien. Myndigheterna uppmärksammar också ett förändrat epidemiologiskt mönster, med fall under fler delar av året och i ett bredare spektrum av landsbygds- och halvurbana miljöer. I regionen Aysén hade fem fall bekräftats fram till början av augusti.

Hantavirusinfektion i Chile orsakas framför allt av Andesvirus, vars huvudsakliga reservoar är den långsvansade risråttan (Oligoryzomys longicaudatus). Smitta sker vanligen genom inandning av aerosoliserat material från infekterade gnagares urin, avföring eller saliv. Andesvirus skiljer sig från andra hantavirus genom att även smitta mellan människor kan förekomma, framför allt efter nära och långvarig kontakt.

Infektionen kan utvecklas till hantavirus pulmonellt syndrom (HPS), med snabbt progredierande lung- och cirkulationssvikt. Tidiga symtom som feber, muskelvärk och gastrointestinala besvär är ospecifika, vilket kan fördröja diagnosen.

Vaccinationsrådets kommentar

Den absoluta risken för vanliga resenärer till Chile är låg, men personer som vistas på landsbygden, campar eller vandrar och övernattar i enklare byggnader kan exponeras för gnagare. Särskild försiktighet bör iakttas vid vistelse i stugor, uthus och andra utrymmen som varit stängda och där spår av gnagare förekommer. Något vaccin mot hantavirus är inte tillgängligt för resenärer. Vid feber eller influensaliknande symtom efter möjlig gnagarexponering i Chile bör sjukvård sökas tidigt och reseanamnes och exponering för gnagare uppges.

2026-08-11 Stor amerikansk studie: inget samband mellan MPR-vaccination och autism

En stor amerikansk registerstudie ger ytterligare stöd för att vaccination mot mässling, påssjuka och röda hund (MPR) inte ökar risken för autism. Studien omfattade drygt 2,56 miljoner barn och publicerades den 28 juli 2026 i Pediatric Infectious Disease Journal.

Forskarna använde elektroniska patientjournaler från den amerikanska Cosmos-databasen och följde barnen upp till åtta års ålder. Huvudanalysen undersökte om en första dos MPR-vaccin given mellan 11,5 och 24 månaders ålder var associerad med senare autismdiagnos.

Något sådant samband kunde inte påvisas. Den justerade relativa risken (hazard ratio) var 0,97 (99 % konfidensintervall 0,91–1,03). Resultaten var likartade när vaccination vid olika åldrar analyserades separat. Som kontroll analyserades även pneumokockvaccination vid 12–15 månaders ålder, som inte heller var associerad med autism (aHR 1,01; 99 % KI 0,99–1,04).

Studien är en av de hittills största som specifikt analyserat tidpunkten för MPR-vaccination i relation till autism och bekräftar resultaten från tidigare omfattande epidemiologiska studier.

Vaccinationsrådets kommentar

Det finns sedan tidigare ett mycket omfattande vetenskapligt underlag som visar att MPR-vaccination inte orsakar autism. Den nya studien tillför ytterligare evidens genom sin mycket stora population och genom analyser som särskilt tar hänsyn till barnets ålder vid vaccination.

Resultaten är särskilt aktuella mot bakgrund av den pågående ökningen av mässling i USA och den fortsatta politiska debatten om barnvaccinationer. Den 10 augusti undertecknade president Donald Trump en presidentorder som bland annat förespråkar att MPR-vaccinet delas upp i separata vaccin mot mässling, påssjuka och röda hund och att barnvacciner i större utsträckning ges vid separata besök. Det finns inget vetenskapligt stöd för att en sådan uppdelning skulle innebära några säkerhetsmässiga fördelar. Tvärtom kan fler vaccinationstillfällen innebära fördröjd vaccination och ökad risk för att doser missas. Samtidigt framförde både Trump och hälsominister Robert F. Kennedy Jr. återigen misstankar om ett möjligt samband mellan vaccination och autism.

2026-08-10 Fortsatt omfattande spridning av chikungunya i världen

Sedan början av 2026 har 219 522 fall av chikungunyafeber och 81 dödsfall rapporterats från 25 länder utanför EU/EES, enligt ECDC:s senaste månadsuppdatering. Den globala rapporteringen minskade under juli, med 6 746 fall jämfört med 41 959 i juni. Tolv länder uppges ha pågående utbrott.

Amerika står för den största delen av sjukdomsbördan, med 173 655 rapporterade fall och nio dödsfall under året. Brasilien har rapporterat flest fall, med spridning i samtliga regioner och de flesta delstater, även om antalet fall har minskat sedan toppen under våren. Omfattande spridning har också förekommit i Bolivia och Argentina.

I Costa Rica har utbrottet fortsatt att utvecklas. Totalt har 82 fall rapporterats under 2026 och smittspridning anges nu i provinserna San José, Puntarenas, Guanacaste, Alajuela och Heredia. Detta innebär en geografisk spridning jämfört med det lokala utbrott i Playa Langosta i Guanacaste som EpiNytt rapporterade om i början av juli.

I Asien har 45 435 fall rapporterats under året, flest i Indien. Filippinerna har nu för första gången under 2026 rapporterat chikungunya, med två identifierade utbrott och sammanlagt 84 fall. I Afrika har omkring 432 fall rapporterats, flest i Mauritius.

Även lokal myggburen smitta förekommer i Europa. Frankrike hade fram till den 5 augusti rapporterat sju lokalt förvärvade fall i fastlands-Frankrike. Fall har dessutom rapporterats från de franska utomeuropeiska områdena Franska Guyana, Mayotte och Réunion.

Vaccinationsrådets kommentar

Trots en tydlig minskning av det rapporterade antalet fall under juli är den globala chikungunyaaktiviteten fortsatt hög. För resenärer är situationen framför allt relevant i delar av Central- och Sydamerika samt Syd- och Sydostasien. Utvecklingen i Costa Rica är särskilt värd att uppmärksamma, eftersom den lokala smittspridning som återkom efter nästan nio års frånvaro nu rapporteras från flera provinser.

Ett konsekvent myggskydd dagtid är det viktigaste skyddet mot chikungunya. Vaccination kan övervägas för resenärer till områden med pågående utbrott eller förhöjd smittrisk, med hänsyn till resmål, vistelsens längd, ålder och individuella riskfaktorer (se sjukdomssidan för detaljerade indikationer.