ECDC rapporterar en tydlig ökning av ceftriaxonresistent Neisseria gonorrhoeae i Europa, med växande tecken på inhemsk smittspridning inom EU/EES och Storbritannien. Medan de första fallen huvudsakligen var reseassocierade har flera länder under 2025–2026 rapporterat lokala smittkedjor. Särskilt Frankrike, Tyskland, Storbritannien och Sverige har noterat ökande antal fall, medan ytterligare flera europeiska länder rapporterat sporadiska infektioner. Import från Sydostasien är fortfarande den viktigaste introduktionsvägen, men flera kluster visar att vidare smittspridning nu sker inom Europa.
De flesta resistenta stammarna är samtidigt resistenta mot flera andra antibiotika (MDR), och ett växande antal klassificeras som extensivt läkemedelsresistenta (XDR). Samtliga rapporterade patienter har hittills kunnat behandlas framgångsrikt, men behandlingssvikt har dokumenterats, framför allt vid svalginfektioner, vilket i vissa fall krävt behandling med alternativa antibiotika såsom ertapenem.
Vaccinationsrådets kommentar
Den ökande förekomsten av ceftriaxonresistent gonorré är oroande då ceftriaxon utgör hörnstenen i dagens behandling. Även om risken för de flesta resenärer fortfarande är låg ökar den vid oskyddade sexuella kontakter, särskilt i områden där resistenta stammar cirkulerar, framför allt i Sydostasien. Vid resemedicinsk rådgivning bör resenärer till Sydostasien informeras om ökningen av multiresistent gonorré, betydelsen av konsekvent kondomanvändning och behovet av provtagning efter riskkontakt. Vid symtom eller misstänkt exponering bör provtagning ske snarast, och testning kan vara motiverad även utan symtom. Den ökande antibiotikaresistensen understryker vikten av tidig diagnostik och korrekt behandling.
EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.