Moldaviens folkhälsomyndighet ANSP rapporterar tolv bekräftade fall av Q-feber sedan början av april 2026. Fallen har rapporterats från huvudstaden Chișinău samt flera distrikt, bland annat Cahul, Cantemir, Criuleni, Călărași och Căușeni. De drabbade omfattar både vuxna och minst ett barn. De vanligaste symtomen har varit hög feber, frossa, uttalad sjukdomskänsla, huvudvärk, muskel- och ledvärk samt i vissa fall luftvägssymtom. Samtliga patienter uppges ha svarat väl på behandling och uppföljning.
Q-feber orsakas av bakterien Coxiella burnetii och är en zoonos där får, getter och nötkreatur utgör de viktigaste reservoarerna. Smitta till människa sker främst genom inandning av bakteriekontaminerat damm eller aerosoler från djurhållning, men även genom direktkontakt med infekterade djur eller konsumtion av opastöriserade mjölkprodukter.
Den geografiska spridningen av fallen, med rapporterade fall både i Chișinău och flera landsbygdsdistrikt, samt avsaknaden av kända epidemiologiska kopplingar mellan de första fallen, talar för flera oberoende exponeringstillfällen snarare än ett avgränsat utbrott från en gemensam källa. Mönstret är förenligt med en bredare cirkulation av C. burnetii i djurpopulationen eller mer omfattande miljökontamination, vilket försvårar riktade smittskyddsåtgärder.
De senaste tidigare rapporterade fallen i Moldavien registrerades 2017, då fyra fall rapporterades. Återkomsten efter nära nio år väcker frågan om den aktuella ökningen speglar en verklig återetablering av smittan, exempelvis genom förändringar i djurhållning eller smittläget bland lantbruksdjur, eller om förbättrad övervakning och diagnostik bidragit till att fler fall upptäcks. Förekomsten av fall både i urbana och rurala miljöer talar för att flera olika exponeringsvägar kan vara involverade samtidigt.
Vaccinationsrådets kommentar
Q-feber är vanligen ingen stor risk för vanliga turister, men utbrottet är relevant för resenärer med nära djurkontakt, vistelse på lantbruk, veterinärmedicinskt arbete, slakteri- eller laboratoriearbete samt för personer som konsumerar opastöriserade mjölkprodukter. Rådgivningen bör särskilt betona att undvika opastöriserad mjölk och färskostar från osäkra källor, god handhygien efter djurkontakt och försiktighet i miljöer med får, getter och nötkreatur.
Särskild försiktighet är motiverad för gravida, immunsupprimerade och personer med klaffsjukdom eller kärlprotes, eftersom Q-feber i vissa fall kan ge svår sjukdom eller kronisk infektion. Vid feber efter vistelse i Moldavien och samtidig djur- eller lantbruksexponering bör Q-feber finnas med i differentialdiagnostiken.
EpiNytt är Vaccinationsrådets kostnadsfria omvärldsbevakning med aktuell information om utbrott och nyheter på vaccin- och resefronten. Se hela listan med nyheter i fulltext. Dela gärna länken med intresserade kolleger, vilka också själva kan prenumerera på nyhetsbrevet utan kostnad.